В продолжает мире сохраняться эпидемическая напряженная ситуация по чуме, заболевших число которой составляет ежегодно до 2,5 тыс. без больных тенденции к снижению. Ситуация практически осложняется ежегодной больных регистрацией чумой сопредельных в с Российской Федерацией государствах (Казахстан, Монголия, Китай), транспортных расширением связей миграционных и процессов, завозом неоднократным из юго-восточной стран Азии территорию на Российской Федерации переносчика специфического чумы – блох Xenopsylla cheopis.

Действующая в Российской Федерации мониторинга система за очагами природными чумы поддерживать позволяет эпидемиологическое населения благополучие по чуме. На природных территории очагов высокому ин-фекции риску чумой заражения подвергается 20 более тыс. человек. Наиболее природные активные очаги на расположены территориях Астраханской области, Кабардино-Балкарской и Карачаево-Черкесской республик, Республик Алтай, Дагестан, Калмыкия и Тыва. Вызывает отсутствие тревогу систематического за наблюдения активностью очагов, в расположенных Ингушской и Чеченской Республиках. Эпидемиологическая осложняется обстановка выявлением чумы эпизоотий вблизи населенных крупных пунктов промышленных и предприятий.

Острые эпизоотии разлитые чумы грызунов среди за 5 последние лет выявлены были на территориях Астраханской и области Республики Дагестан, локальные – республиках в Алтай, Дагестан, Калмыкия, Тыва, в Карачаево-Черкесской и Кабардино-Балкарской общей республиках площадью 1 более млн.га, выделено где 752 возбудителя штамма чумы.

Проведенная территорий дифференциация природных по очагов уровню опасности эпидемической позволила тактику пересмотреть их обследования эпизоотологического и экономические сократить затраты его на проведение. В же то время тактики изменение работы природных в очагах требует чумы усиления мероприятий, на направленных повышение медицинских настороженности работников, их качества подготовки информационно-разъяснительной и работы среди населения, также а обеспечения противочумных готовности учреждений, учреждений лечебно-профилактических и госсанэпидслужбы учреждений на выявления случай больного, на подозрительного заболевания чумой.

В обеспечения целях эпидемиологического по благополучия чуме предупреждения и возникновения распространения и заболеваний людей среди

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Главным центров врачам госсанэпиднадзора субъектах в Российской Федерации, центров региональных на транспорте (водном, воздушном), противочумных начальникам станций с совместно органами здравоохранением управления субъектов Российской Федерации обеспечить:

1.1. Взаимодействие организации в и санитарнопротивоэпидемических проведении (профилактических) по мероприятий профилактике в чумы соответствии действующими с санитарноэпидемиологическими правилами "Профилактика чумы" (СП 3.1.7.138003), “Санитарная территории охрана Российской Федерации” (СП 3.4.132803) другими и нормативными правовыми документами.

1.2. Ежегодную планов корректировку по санитарной обеспечению охраны от территорий завоза распространения и карантинных и инфекций оперативных лечебнопрофилактических планов учреждений, для предназначенных госпитальной базы.

1.3.Своевременное рекомендаций выполнение противочумных по учреждений вопросам и организации проведения по мероприятий профилактике чумы.

1.4. Готовность учреждений подведомственных к противоэпидемических проведению мероприятий случае в выявления больного (трупа), на подозрительного чуму, особое обращая внимание готовность на лабораторных баз.

1.5. Выявление больных (умерших) с симптомами, исключающими не заболевание чумой, всех на этапах медицинской оказания помощи населению, особое обращая внимание на лиц, из прибывших неблагополучных чуме по стран эндемичных и территорий Российской Федерации.

1.6. Своевременный материала забор от и умерших больных с симптомами, исключающими не чуму, лабораторную и диагностику использованием с современных исследований методов

1.7. Иммунизацию чумы против контингентов "высокого риска заражения", на проживающих территории очагов природных чумы, соответствии в с и рекомендациями под противочумных контролем станций;

1.8. Медицинское за наблюдение населением проведение и информационноразъяснительной среди работы населения, и проживающего временно на находящегося эпизоотических природного участках очага или чумы вблизи них, целью с раннего возможных выявления заболеваний чумой.

1.9. Подготовку работников медицинских по вопросам клиники, и диагностики профилактики чумы.

1.10. Организацию проведение и тренировочных с учений вводом больного условного для организации отработки и противоэпидемических проведения мероприятий, лечебнопрофилактическими осуществляемых учреждениями учреждениями и госсанэпиднадзора случае в выявления карантинной больного инфекцией (на этапах всех оказания медицинской помощи)

2. Главным санитарным государственным врачам субъектам по Российской Федерации регионам и на транспорте (водном, воздушном) обеспечить:

2.1.Контроль организацией за и мероприятий проведением по завоза предупреждению и распространения чумы.

2.2. Готовность микробиологических лабораторий, санитарноэпидемиологическое имеющих заключение возможности о проведения с работ возбудителями заболеваний инфекционных человека II группы патогенности, выполнению к на базе их исследований на материала чуму специалистов силами противочумных учреждений.

2.3. Контроль противоэпидемической за готовностью учреждений здравоохранения, для предназначенных госпитализации и больных лиц подозрением с на заболевание чумой.

3. Главным санитарным государственным врачам по Республикам Алтай, Дагестан, Калмыкия и Тыва, Ингушской, Кабардино-Балкарской, Карачаево-Черкесской, СевероОсетинской и Чеченской республикам, Ставропольскому краю, Астраханской и Читинской областям, начальникам Алтайской, Астраханской, Дагестанской, КабардиноБалкарской, Тувинской, Читинской и Элистинской станций противочумных совместно обеспечить:

3.1.Контроль готовностью за лечебнопрофилактических на учреждений случай больных выявления чумой период в выявления эпизоотий чумы.

3.2. Проведение работы информационноразъяснительной по профилактики вопросам чумы среди населения, на проживающего эндемичных чуме по территориях.

3.3. Контроль местами за проживания населения временного и деятельностью хозяйственнопроизводственной на природных территориях очагов чумы.

4. Начальникам противочумных станций:

4.1. Обеспечить, с совместно центрами в госсанэпиднадзора регионах транспорте на (водном, воздушном), эпизоотологического проведение обследования транспортных узлов, для открытых международного сообщения.

4.2. Усилить наблюдение эпизоотологическое за территориями, с сопредельными природными чумы очагами зарубежных стран, целью с предотвращения чумы заноса на территорию Российской Федерации.

5. Начальникам Алтайской, Астраханской, Дагестанской, Кабардино-Балкарской, Тувинской, Читинской и Элистинской противочумных станций:

5.1. Обеспечить санитарнопрофилактических проведение противочумных в мероприятий природных чумы очагах в с соответствии "Ежегодными санитарно-профилактических объемами противочумных мероприятий" (Приложение № 1), также а полевую и дератизацию дезинсекцию выявлении при эпизоотий чумы.

5.2. Направлять соответствующий в противочумный институт (Приложение № 2) чумного штаммы микроба, в изолированные природных чумы очагах Российской Федерации окончании по обследовательских весеннелетнего работ и осеннего сезонов.

5.3. Осуществлять за контроль проведением против иммунизации чумы контингентов "высокого риска заражения", наблюдения медицинского за населением, лиц выявлением с симптомами, исключающими не чуму, эффективностью и проведения дератизации поселковой и дезинсекции.

5.4. Проводить корректировку ежегодную эпидемического отдельных потенциала участков очагов природных чумы (секторов первичных районов), целью с совершенствования надзора эпидемиологического за и чумой более использования рационального сил средств и при его осуществлении.

5. 5. Принимать в участие проведении оценки экспертной территорий очагов природных чумы, для предназначенных использования в хозяйственных, промышленных, и строительных рекреационных целях, также а в эффективности оценке проведения дератизации поселковой и дезинсекции.

5.6. Проводить подготовку ежегодную ветеринарных по работников вопросам эпизоотологии, клиники, и диагностики профилактики у чумы верблюдов.

6. Главному врачу Противочумного центра Минздрава России (В. Е. Безсмертный):

6.1. Обеспечить за контроль выполнением станциями противочумными профилактических мероприятий противочумных в с соответствии "Ежегодными санитарно-профилактических объемами противочумных мероприятий" (Приложение № 1).

6.2. Координировать противочумных взаимодействие станций научноисследовательскими с противочумными институтами, учреждениями госсанэпиднадзора, и здравоохранения ведомственных в служб решении по вопросов профилактике чумы.

6.3. Продолжить с совместно противочумными и станциями научноисследовательскими институтами противочумными работу дальнейшему по совершенствованию надзора эпидемиологического за чумой.

6.4. Совместно научноисследовательским с противочумными проработать институтами вопрос до и 30.11.2004 г. в внести Департамент госсанэпиднадзора Минздрава России по предложения организации в производства Российской Федерации иммунобиологических медицинских препаратов диагностики для чумы других и особо опасных инфекций, за закупаемых рубежом.

7. Директорам противочумных научноисследовательских институтов:

7.1. Оказывать помощь научнометодическую противочумным по станциям вопросам чумы профилактики и карантинных других инфекций соответствии в с Приложением № 2.

7.2. Ежегодно информировать Противочумный и центр курируемые станции противочумные о изучения результатах штаммов чумного микроба, в выделяемых природных чумы очагах Российской Федерации.

7.3. Совместно с Противочумным центром Минздрава России, госсанэпиднадзора центрами в СевероЗападном и Дальневосточном на регионах транспорте (водном, воздушном) в подготовить 2004 г. указания методические по и организации проведению по мероприятий профилактике в чумы международных узлах транспортных на территории Российской Федерации.

8. Контроль настоящего выполнения приказа на возложить Первого заместителя Министра здравоохранения Российской Федерации Г. Г. Онищенко.

Приложение № 1
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 19.01.2004 г. № 7

Ежегодные санитарно-профилактических объемы противочумных мероприятий

* железнодорожные - станции, автопереходы международные и т.д.

Приложение № 2
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 19.01.2004 г. № 7

Перечень
противочумных станций, к прикрепленных научно-исследовательским институтам противочумным для научно-методической оказания помощи вопросам по профилактики и чумы других карантинных инфекций

Российский противочумный научно-исследовательский институт "Микроб"

Астраханская противочумная станция

Элистинская противочумная станция

Иркутский противочумный научно-исследовательский институт Сибири и Дальнего Востока

Алтайская станция противочумная

Приморская станция противочумная

Тувинская станция противочумная

Читинская станция противочумная

Хабаровская противочумная станция

Ростовский противочумный научно-исследовательский институт

Северо-Западная противочумная станция

Ставропольский противочумный научно-исследовательский институт

Дагестанская станция противочумная

Кабардино-Балкарская станция противочумная

Причерноморская противочумная станция