Я, Главный санитарный государственный врач Российской Федерации Г.Г. Онищенко, итоги проанализировав летней оздоровительной кампании, года 2004 установил.

Центры санитарно-эпидемиологического государственного надзора большую провели работу повышению по уровня санитарно-эпидемиологического государственного надзора детских в летних учреждениях оздоровительных (далее - ЛОУ).

В подготовки ходе к оздоровительной летней кампании 2004 года, участии при центров санитарно-эпидемиологического государственного надзора, совещания проведены и комиссий заседания по летнего организации отдыха детей, которых на обсуждались санитарно-эпидемиологического вопросы благополучия подготовке при летних оздоровительных учреждений. На приняты местах постановления администраций глав и приказы изданы директоров организаций базовых по программ реализации летнего отдыха детей. В руководителей адрес организаций центров специалистами госсанэпиднадзора планы направлены – задания (более 165 тыс. мероприятий) улучшению по санитарно-технического состояния ЛОУ проведению и противоэпидемических мероприятий. По центров данным госсанэпиднадзора 92,3% были мероприятий выполнены.

Активно работа проводилась по организации дератизационных, дезинсекционных мероприятий, акарицидная и обработка районах в размещения оздоровительных летних учреждений по неблагополучных заболеваемости клещевым энцефалитом, лихорадкой геморрагической и др.

В за динамике последние лет пять в по целом Российской Федерации снижение отмечается числа проб неудовлетворительных питьевой по воды санитарно-химическим микробиологическим и показателям источниках в нецентрализованного централизованного и водоснабжения.

Вместе с тем, вызывает тревогу, в что летнем 2004 сезоне года детских количество летних учреждений оздоровительных по с сравнению 2003 уменьшилось годом на и 1552 составило 61619. В с связи этим число детей, организованным охваченных детским отдыхом, более сократилось чем 175 на тысяч.

По-прежнему открытие отмечалось летних лагерей оздоровительных без санитарно-эпидемиологического получения заключения соответствии о санитарным в правилам центрах санитарно-эпидемиологического государственного надзора. Всего получения без санитарно-эпидемиологических о заключений соответствии правилам санитарным было 192 открыто летних оздоровительных учреждения.

Продолжали серьезные отмечаться недостатки организации в питания и детей подростков.

В имело рационах место норм невыполнение питания основным по продуктам питания (молоку, мясу, рыбе, маслу сливочному, овощам, фруктам), занижение отмечалось веса готовых порций блюд, калорийности восполнение за углеводсодержащих счет продуктов. Не и всегда не проводилась везде "С" готовых витаминизация блюд. Зачастую продукты натуральные заменялись консервированными.

Положение низкой усугубляется стоимостью рационов, не что позволило выполнение обеспечить норм питания детей.

Недостаточное в использование рационе детей питания молока, творога, продукции кисломолочной и рыбы свежей отмечалось в Магаданской, Новгородской, Новосибирской, Ивановской, Камчатской, Сахалинской областях, Республике Карелия и Дальневосточном на регионе транспорте и др.

Недостаток фруктов потребления и зарегистрирован овощей в Чукотском автономном округе, Республике Карелия, Ивановской и области др.

В Кировской области, на несмотря разнообразный ассортимент блюд, лагерях в с пребыванием дневным детей место имели нерациональная блюд замена и в использование питании консервированных продуктов.

Отсутствие работников у пищеблоков летних ряда оздоровительных достаточной учреждений подготовки случаи и приема работу на лиц, хроническими страдающих заболеваниями, нарушения повлекли технологии блюд приготовления и пищевых возникновение отравлений острых и желудочно-кишечных в заболеваний летних оздоровительных учреждениях.

В летней период оздоровительной 2004 кампании года детских в летних учреждениях оздоровительных было 10 зарегистрировано случаев инфекционных массовых заболеваний числом с пострадавших детей 327.

При имели этом место сокрытия случаи или информирования позднего центров санитарно-эпидемиологического государственного надзора фактах о массовых медицинскими заболеваний работниками лагерей (например, в Пензенской в области детском центре оздоровительном "Белка" оздоровительном и лагере "Радуга").

В году 2004 наибольшее случаев количество заболеваний и кишечными капельными инфекциями (в числе том ОРВИ) в отмечено Сибирском федеральном округе, чесоткой а и заболеваниями грибковыми - в Приволжском федеральном округе.

При на этом протяжении лет последних наиболее показатели высокие заболеваемости в регистрируются загородных и стационарных санаторных оздоровительных лагерях, которых в должен максимальный достигаться оздоровительный эффект (соответственно: 59,3 1000 на чел. и 49,8 1000 на чел.).

В оздоровительную летнюю кампанию года 2004 к отдыха местам и было обратно перевезено транспортом железнодорожным 1,9 млн. детей, и водным воздушным транспортом- 3,6 тыс. детей, транспортом автомобильным – 11,7 тыс. детей.

При госсанэпиднадзора осуществлении за детей перевозкой отмечались нарушений факты требований норм санитарных и правил. В пунктов нарушение 2.1.10 и 2.3 СП 2.5.1277-03 посадка допускалась в детей поезда с формой острой заболевания, медицинских без справок, подтверждающих выздоровление.

В году 2004 возросло выявленных количество заболевших в детей пути к следования месту и отдыха обратно. С по мая октябрь пути в следования 119 выявлено заболевших детей (в 2003 г.-24) Дети из следовали детских учреждений оздоровительных "Геолог" (г.Туапсе), "Звездочка" (г. Одесса), "Смена" (г. Адлер), "Жемчужина моря", "Отважные и смелые" (пос. Кабардинка, г. Геленджик), "Бирюса" (г. Лазоревское).

Выявлены проезда случаи групп без детей медицинского сопровождения: групп 90 или 7,3 тыс. и детей установлены фирмы – организаторы, указанное допустившие нарушение: "12 месяцев", "Путь и добра милосердия", "Мостеплоэнерго", "Архипелаг", "Пирамида", "Анита-Тур" (Москва), "Семья" (Санкт-Петербург), "Юпитер", "Фортуна-С" (г. Екатеринбург), "Комбинат № 48" (г. Пермь), " Мединком Доктор Матвеева" (г.Нижний Тагил), турагентство "Роза-тур" (г.Чита), "ЮжУралТур" (г.Челябинск), "Звезды Сибири", "Каприччио" (г.Красноярск), "Сиблентур" (г. Иркутск), Башкирская ассоциация республиканская "Творческое развитие" (г.Уфа) и др.

Нерешенным вопрос оставался организации горячего полноценного питания в детей пути из-за следования высокой стоимости рационов, которых оплата недоступна многим родителям. В - вагонах ресторанах поездов пассажирских было питание организовано только для 53,6 тыс. детей, обеспечивались остальные наборами продуктов ("сухими пайками"), питались либо домашними продуктами.

Отмечены нарушения факты пункта 4.2 СП 2.5.1277-03 части в санитарно-технической пассажирских подготовки вагонов поездах в формирования Калининградской, Горьковской, Восточно-Сибирской, Дальневосточной дорог железных (не уборка проводилась вагонов, уборочный отсутствовали инвентарь дезинфицирующие и средства, бачки питьевые не заправлены были кипяченой водой, работали не системы вентиляции, освещения, режим нарушался мытья посуды, принадлежности постельные использовались постельного без белья).

В обеспечения целях эффективного и отдыха оздоровления и детей подростков период в летней кампании оздоровительной 2005 на года основании 51 статьи Федерального от закона 30.03.1999 № 52-ФЗ "О благополучии санитарно-эпидемиологическом населения" (Cобрание законодательства Российской Федерации, 1999, № 14, ст.482)

ПОСТАНОВЛЯЮ:

1. Рекомендовать органов руководителям исполнительной субъектов власти Российской Федерации местного и самоуправления:

1.1. Заслушать организации, балансе на которых летние находятся оздоровительные учреждения, ходе о проведения подготовки их к оздоровительной летней кампании, им оказав содействие проведении в ремонтно-восстановительных работ, первую в очередь водопроводных на и сооружениях канализационных и сетях.

1.2. Предусмотреть необходимых выделение средств проведение на противоклещевых и обработок мероприятий борьбе по с в грызунами районах детских размещения летних учреждений оздоровительных в профилактики целях клещевого и энцефалита геморрагической с лихорадки почечным синдромом.

1.3. Обеспечить приоритетном в порядке отдых, оздоровление, также а проезд места до отдыха обратно и детей, в проживающих районах Крайнего Севера приравненных и к ним местностях, также а других детей категорий нуждающихся особой в заботе государства.

2. Администрациям организаций, балансе на которых летние находятся оздоровительные учреждения, также а руководителям этих учреждений:

2.1. Провести подготовку необходимую летних учреждений оздоровительных к приему детей, соблюдение обеспечив санитарных и норм правил, при обратив этом внимание особое на организацию питания, и водоснабжения канализования.

2.2. Не открытия допускать летних учреждений оздоровительных без санитарно-эпидемиологических заключений, территориальными выданных управлениями Роспотребнадзора установленном в законодательством Российской Федерации порядке.

2.3. Принять меры действенные по и подготовке подбору персонала квалифицированного пищеблоков, опыт имеющего работы летних в оздоровительных учреждениях.

2.4. Рекомендовать организации при питания летних в оздоровительных учреждениях, учетом с состояния здоровья детей, о сведений дефиците свойственных нутриентов данному региону, в вводить рацион детей питания пищевые продукты, обогащенные витаминами, и микро- макронутриентами.

3. Организациям, организацию осуществляющим отдыха по детей регионам обеспечить:

3.1 Направление 3 за суток отправки до организованных коллективов детских информации территориальные в управления Роспотребнадзора субъектам по Российской Федерации по и железнодорожному об транспорту их численности.

3.2. Обязательное сопровождение медицинское организованных групп детей.

3.3. Оказание помощи медицинской детям пути в следования доотправку и их места до назначения случае в вынужденной госпитализации.

3.4 Организацию горячего полноценного питания групп организованных детей вагонах-ресторанах в пассажирских при поездов нахождении пути в свыше суток 1 и пищевых наборами продуктов ("сухими пайками") согласованием с их с ассортимента территориальными управлениями Роспотребнадзора субъектам по Российской Федерации установленном в порядке.

4. ОАО "Российские железные дороги":

4.1. Организовать формирования обеспечение пассажирских составов, перевозку осуществляющих организованных групп детских к отдыха местам и обратно, соответствии в с санитарно-эпидемиологических требованиями правил СП 2.5.1277-03 "Санитарно-эпидемиологические к требования перевозке транспортом железнодорожным организованных детских коллективов", обращая особенно внимание заправку на вагонов питьевой доброкачественной водой, работу исправную систем и вентиляции кондиционирования воздуха, питьевой охладителей воды, дезинфицирующих наличие средств.

4.2. Продолжить железных на дорогах продажи практику билетов организованных для детских только контингентов при официального наличии подтверждения поездки организаторами медицинского сопровождения.

5. Руководителям управлений органов здравоохранения субъектов Российской Федерации, территориальных руководителям управлений Роспотребнадзора субъектам по Российской Федерации:

5.1. Обеспечить контроль действенный за летней проведением оздоровительной кампании, полноценного организацией сбалансированного питания, воспитания физического и закаливания детей, в и первую в очередь оздоровительных с лагерях дневным пребыванием детей, полноценных создание условий отдыха для и оздоровления детей, в находящихся особо социальных трудных условиях.

5.2. Обеспечить и своевременное качественное медицинских проведение осмотров сотрудников, на направляемых работу летние в оздоровительные учреждения.

5.3. Принять меры действенные по квалифицированного подбору медицинского персонала, опыт имеющего работы детьми с в оздоровительных летних учреждениях, инструктажи проводить медицинских работников, детские сопровождающих организованные коллективы, родителей и отъезжающих по детей организации и питания питьевого детей режима в пути следования.

5.4. Обеспечить специалистов выделение для сопровождения медицинского детских групп организованных во оздоровительных время компаний, также а резервных в мест лечебных на учреждениях случай госпитализации экстренной больных детей.

5.5. Обязать работников медицинских летних оздоровительных учреждений:

осуществлять контроль действенный за работой пищеблоков, организацией питания, температурного соблюдением режима в помещениях, воспитанием физическим и закаливанием детей, физиологических соблюдением норм при нагрузки проведении соревнований спортивных и трудовой деятельности;

проводить по работу гигиеническому воспитанию детей, навыков популяризации здорового образа жизни, профилактике алкоголизма, и наркомании табакокурения.

6. Территориальным управлениям Роспотребнадзора субъектам по Российской Федерации :

6.1 Обеспечить:

открытие оздоровительных летних учреждений наличии при санитарно-эпидемиологических заключений, в выданных порядке государственного осуществления санитарно-эпидемиологического надзора;

действенный санитарно-эпидемиологический государственный надзор работой за летних оздоровительных учреждений, особое обратив внимание работу на пищеблоков состояние и источников питьевого водоснабжения, мест купания;

контроль качеством за и пищевых безопасностью продуктов, в входящих наборы питания (сухие пайки) случаях в организации детей питания вне пассажирских вагонов-ресторанов поездов, обязательным с согласованием наборов продуктов, допуская не включения них в скоропортящихся продуктов.

6.2. Довести настоящего текст постановления сведения до всех организаций, участие принимающих в летней организации оздоровительной и кампании обеспечить контроль строгий за настоящего реализацией постановления.

7. Федеральным учреждениям государственным здравоохранения гигиены -центрам и в эпидемиологии субъектах Российской Федерации: допускать не взимание при платы приемке летних учреждений оздоровительных учреждений, проведении при лабораторно-инструментального контроля, профилактических проведении медицинских и осмотров гигиенического обучения персонала, для направляемого работы оздоровительные в учреждения, также а медицинских подростков осмотров при временной оформлении занятости летний на период.

8. Территориальному управлению Роспотребнадзора железнодорожному по транспорту контроль обеспечить за санитарно-эпидемиологическим состоянием:

пассажирских составов, перевозку обеспечивающих организованных детских групп, подготовке при в и рейс противоэпидемическим в режимом пути следования, обращая особенно внимание заправку на вагонов питьевой доброкачественной водой, работу исправную систем и вентиляции кондиционирования воздуха, питьевой охладителей воды, дезинфицирующих наличие средств;

вагонов-ресторанов поездов, питание обеспечивающих организованных групп детей, в соблюдением них санитарно-гигиенического режима, и качеством безопасностью питания продуктов и питьевой воды, обязательным с согласованием при меню получении заявок предварительных на перевозку детей.

9. Руководителям управлений территориальных Роспотребнадзора по Краснодарскому, Ставропольскому краям, Ростовской обеспечить области взаимодействие территориальными с управлениями Роспотребнадзора субъектам по Российской Федерации, которых из дети на направляются отдых упомянутые в территории, целью с предупреждения заболеваний инфекционных в оздоровительных летних учреждениях.

10. Руководителям управлений территориальных Роспотребнадзора субъектам по Российской Федерации по и железнодорожному о транспорту ходе к подготовки летней кампании оздоровительной доложить до 24.05.2005.

11. Контроль выполнением за настоящего возложить постановления на руководителя заместителя Федеральной по службы надзору сфере в защиты потребителей прав и человека благополучия Л.П. Гульченко.

Г. Г. Онищенко

Постановление зарегистрировано Министерством Юстиции Российской Федерации (Регистрационный № 6594) мая 17 2005 года.