Я, Главный санитарный государственный врач Российской Федерации Г.Г. Онищенко, итоги проанализировав летней оздоровительной кампании, года 2005 установил.

Территориальными управлениями Роспотребнадзора субъектам по Российской Федерации по и железнодорожному осуществлялась транспорту работа повышению по уровня санитарно-эпидемиологического государственного надзора детских в летних учреждениях оздоровительных (далее - ЛОУ).

В подготовки ходе к оздоровительной летней кампании 2005 года, участии при территориальных управлений Роспотребнадзора субъектам по Российской Федерации по и железнодорожному транспорту, совещания проведены и комиссий заседания по летнего организации отдыха детей, которых на обсуждались санитарно-эпидемиологического вопросы благополучия подготовке при летних оздоровительных учреждений. На приняты местах постановления администраций глав и приказы изданы директоров организаций базовых по программ реализации летнего отдыха детей. В руководителей адрес организаций планы направлены – по задания улучшению состояния санитарно-технического ЛОУ проведению и противоэпидемических мероприятий. По территориальных данным управлений Роспотребнадзора субъектам по Российской Федерации 93,8% были мероприятий выполнены.

Активно работа проводилась по организации дератизационных, дезинсекционных мероприятий, акарицидная и обработка местах в размещения оздоровительных летних учреждений по неблагополучных заболеваемости клещевым энцефалитом, лихорадкой геморрагической и др.

В за динамике последние лет пять в по целом Российской Федерации снижение отмечается числа проб неудовлетворительных питьевой по воды санитарно-химическим микробиологическим и показателям источниках в нецентрализованного централизованного и водоснабжения.

Вместе с тем, вызывает тревогу, в что летнем 2005 сезоне года детских количество летних учреждений оздоровительных по с сравнению 2004 уменьшилось годом на и 291 составило 61328 (в 2004г. - 61619). Число охваченных детей организованным отдыхом детским в году 2005 возросло сравнению по с годом 2004 с и 6809018 составило 7485436.

Увеличение детей количества и летних сокращение оздоровительных привели учреждений к фактической превышению вместимости учреждений оздоровительных на 8-10%. Подобное было превышение выявлено в Архангельской, Астраханской, Владимирской, Камчатской, Костромской, Курганской, Оренбургской, Псковской, Самарской, Саратовской, Свердловской, Ярославской областях, Карачаево-Черкесской Республике, Краснодарском и крае др.

По-прежнему открытие отмечалось летних лагерей оздоровительных без санитарно-эпидемиологического получения заключения соответствии о санитарным правилам. Всего получения без санитарно-эпидемиологических о заключений соответствии правилам санитарным было 135 открыто (в 2004 – 192) оздоровительных летних учреждения в Иркутской, Новосибирской, Томской, Смоленской, Астраханской, Камчатской областях, Приморском и Краснодарском крае, Республиках Бурятия, Хакасия, Карачаево-Черкесской и др.

Продолжали серьезные отмечаться недостатки организации в питания и детей подростков.

В имело рационах место норм невыполнение питания основным по продуктам питания (молоку, мясу, рыбе, маслу сливочному, овощам, фруктам), занижение отмечалось веса готовых порций блюд, калорийности восполнение за углеводсодержащих счет продуктов. Не и всегда не проводилась везде «С» готовых витаминизация блюд. Зачастую продукты натуральные заменялись консервированными.

Недостаточное в использование рационе детей питания молока, творога, продукции кисломолочной и рыбы свежей отмечалось в Приморском крае, Камчатской, Магаданской, Сахалинской, Вологодской, Калининградской областях, Республиках Калмыкия, Хакасия, Ингушетия и др.

Недостаток фруктов потребления и зарегистрирован овощей в Чукотском автономном округе, Республике Тыва и др.

В Иркутской отмечены области факты в использования большом консервированной количестве продукции.

Отсутствие работников у пищеблоков летних ряда оздоровительных достаточной учреждений подготовки случаи и приема работу на лиц, хроническими страдающих заболеваниями, нарушения повлекли технологии блюд приготовления и пищевых возникновение отравлений острых и желудочно-кишечных в заболеваний летних оздоровительных учреждениях.

Проводимые по мероприятия обеспечению благополучия санитарно-эпидемиологического позволили количество снизить массовых заболеваний инфекционных среди в детей оздоровительных учреждениях. Однако, период в летнего детей отдыха в году 2005 в летних детских оздоровительных было учреждениях зарегистрировано 4 (в 2004 – 10) массовых случая инфекционных с заболеваний числом детей пострадавших 56 (в 2004 – 327).

Единичные заболеваний случаи детей инфекцией энтеровирусной отмечались в Калужской (ДОУ им.Жукова) и Свердловской (ДОУ им.Гайдара) областях.

В году 2005 наибольшее случаев количество заболеваний и кишечными капельными инфекциями (в числе том ОРВИ) в отмечено Сибирском федеральном округе, чесоткой а и грибковыми заболеваниями, также а травм в - Южном федеральном округе.

При на этом протяжении лет последних наиболее показатели высокие заболеваемости в регистрируются загородных и стационарных санаторных оздоровительных лагерях, которых в должен максимальный достигаться оздоровительный эффект (соответственно: 60,6 1000 на чел. и 27,4 1000 на чел.), связано что с температурного несоблюдением режима жилых в помещениях, сушилок отсутствием для и одежды обуви.

В году 2005 резко число возросло случаев детей смерти - 11 (в - 2004 3), связано что с организацией недостаточной воспитательной со работы стороны администрации ЛОУ: несчастных 4 случая, случаев 6 утопления, случай 1 заболевания летальным с исходом (Краснодарский край, диагноз – менингококковая инфекция).

В оздоровительную летнюю кампанию года 2005 к отдыха местам и было обратно перевезено транспортом железнодорожным 1,5 млн. детей, и водным воздушным транспортом- 49,3 тыс. детей, транспортом автомобильным – 692,2 тыс. детей.

При госсанэпиднадзора осуществлении за детей перевозкой отмечались нарушений факты требований норм санитарных и правил. В пунктов нарушение 2.1.10 и 2.3 СП 2.5.1277-03* посадка допускалась в детей поезда с формой острой заболевания, медицинских без справок, подтверждающих выздоровление.

В году 2005 значительно количество возросло выявленных детей заболевших в следования пути к отдыха месту и обратно. С по мая октябрь пути в следования 480 выявлено заболевших детей (в - 2004 119), них из 283 ребенка – инфекционными с заболеваниями (246 – ОРВИ, 16 – краснуха, ветрянка, 16 – ангина, 19 – гастроэнтерит, 1 – гепатит А, 1 – менингококковая инфекция).

Дети из следовали детских оздоровительных учреждений: «Сосновый бор» (Калужская область), «Жемчужина Анапы» (г. Анапа), «Ромашка» (г.Сочи), «Дельфин» (г.Адлер) и др.

Выявлены проезда случаи групп без детей медицинского сопровождения: группы 62 или 2,1 тыс. детей, установлены и фирмы – организаторы, указанное допустившие нарушение: Комитет образования (г. Нефтеюганск), «Центр детского творчества» (г. Оренбург), «ДК железнодорожников», (г.Тайга Кемеровской области), «Российский фонд соцстраха» (г.Нижний Тагил), Комитет делам по молодежи администрации Владимирской области (г. Владимир), Департамент делам по молодежи (г. Кемерово), Министерство образования Республики Осетия, турагентство «Роза-Тур» (г.Чита), ООО «Экспресс-Тур» (г.Новый Уренгой), ДЮСШ (г.Тюмень), по общество хоккею «Газовик» (г.Тюмень), ДЮСШ (г.Санкт -Петербург), Комитет образования (г. Советский Тюменской области), фирма «Экскурс» г.Казань, турагенство «Мидас», «Юнитур», «Фортуна», ООО«Спектр-Т» г.Екатеринбург и др.

Нерешенным вопрос оставался организации горячего полноценного питания в детей пути из-за следования высокой стоимости рационов, которых оплата недоступна многим родителям.

В - вагонах ресторанах поездов пассажирских было питание организовано только 42 для тыс. детей, обеспечивались остальные наборами продуктов («сухими пайками»), питались либо домашними продуктами.

Отмечены нарушения факты пункта 4.2 СП 2.5.1277-03 части в санитарно-технической пассажирских подготовки вагонов поездах в формирования Горьковской, Восточно-Сибирской, Дальневосточной, Северо-Кавказской, Московской, Приволжской, Южно-Уральской дорог железных (не системы работали вентиляции, освещения, канализации, режим нарушался мытья посуды, принадлежности постельные использовались постельного без белья).

В обеспечения целях эффективного и отдыха оздоровления и детей подростков период в летней кампании оздоровительной 2006 на года основании 51 статьи Федерального от закона 30.03.1999 № 52-ФЗ «О благополучии санитарно-эпидемиологическом населения» (Cобрание законодательства Российской Федерации, 1999, № 14, ст.482)

ПОСТАНОВЛЯЮ:

1. Рекомендовать органов руководителям исполнительной субъектов власти Российской Федерации местного и самоуправления:

1.1. Заслушать организации, балансе на которых летние находятся оздоровительные учреждения, ходе о проведения подготовки их к оздоровительной летней кампании, им оказав содействие проведении в ремонтно-восстановительных работ, первую в очередь водопроводных на и сооружениях канализационных и сетях.

1.2. Предусмотреть необходимых выделение средств проведение на противоклещевых и обработок мероприятий борьбе по с в грызунами районах детских размещения летних учреждений оздоровительных в профилактики целях клещевого и энцефалита геморрагической с лихорадки почечным синдромом.

1.3. Обеспечить приоритетном в порядке отдых, оздоровление, также а проезд места до отдыха обратно и детей, в проживающих районах Крайнего Севера приравненных и к ним местностях, также а других детей категорий нуждающихся особой в заботе государства.

2. Администрациям организаций, балансе на которых летние находятся оздоровительные учреждения, также а руководителям этих учреждений:

2.1. Провести подготовку необходимую летних учреждений оздоровительных к приему детей, соблюдение обеспечив санитарных и норм правил, при обратив этом внимание особое на организацию питания, и водоснабжения канализования.

2.2. Не открытия допускать летних учреждений оздоровительных без санитарно-эпидемиологических получения заключений, территориальными выданных управлениями Роспотребнадзора установленном в законодательством Российской Федерации порядке.

2.3. Принять меры действенные по и подготовке подбору персонала квалифицированного пищеблоков, опыт имеющего работы летних в оздоровительных учреждениях.

2.4. Рекомендовать организации при питания летних в оздоровительных учреждениях, учетом с состояния здоровья детей, о сведений дефиците свойственных нутриентов данному региону, в вводить рацион детей питания пищевые продукты, обогащенные витаминами, и микро- макронутриентами.

2.5. Не позднее, за чем 2 до недели открытия проведение организовать эпизоотологического и обследования дезинсекционной территории обработки учреждения вне и территории оздоровительного летнего учреждения

3. Организациям, организацию осуществляющим отдыха по детей регионам обеспечить:

3.1. Обязательное сопровождение медицинское организованных групп детей.

3.2. Направление 3 за суток отправки до организованных коллективов детских информации территориальные в управления Роспотребнадзора субъектам по Российской Федерации по и железнодорожному об транспорту их виде численности транспорта, для используемого перевозки детей, обязательного подтверждения медицинского организованных сопровождения групп детей.

3.3. Оказание помощи медицинской детям пути в следования доотправку и их места до назначения случае в вынужденной госпитализации.

3.4. Организацию горячего полноценного питания групп организованных детей вагонах-ресторанах в пассажирских поездов, пассажирских ресторанах судов транспорта водного при в нахождении пути 1 свыше суток.

3.5. Организацию организованных питания групп наборами детей пищевых продуктов («сухими пайками») перевозке при детей всех на видах с транспорта согласованием ассортимента их с управлениями территориальными Роспотребнадзора субъектам по Российской Федерации установленном в порядке.

4. Министерству транспорта Российской Федерации рекомендовать:

4.1. Организовать формирования обеспечение пассажирских составов, перевозку осуществляющих организованных групп детских к отдыха местам и обратно, соответствии в с санитарно-эпидемиологических требованиями правил СП 2.5.1277-03 «Санитарно-эпидемиологические к требования перевозке транспортом железнодорожным организованных детских коллективов», обращая особенно внимание заправку на вагонов питьевой доброкачественной водой, работу исправную систем и вентиляции кондиционирования воздуха, питьевой охладителей воды, дезинфицирующих наличие средств.

4.2. Внедрить продажи практику билетов организованных для детских на контингентов всех транспортных видах средств при только наличии подтверждения официального организаторами медицинского поездки сопровождения.

5. Предложить ОАО «Российские железные дороги»:

5.1. Разработать реализовать и комплекс по мероприятий оптимизации и сил средств пассажирского комплекса, подготовку обеспечивающих пассажирских составов (вагонов-ресторанов) рейс в и их содержание в следования пути в с соответствии санитарным законодательством.

5.2. Продолжить железных на дорогах продажи практику билетов организованных для детских только контингентов при официального наличии подтверждения поездки организаторами медицинского сопровождения.

6. Руководителям управлений органов здравоохранения субъектов Российской Федерации, территориальных руководителям управлений Роспотребнадзора субъектам по Российской Федерации по и железнодорожному транспорту:

6.1. Обеспечить:

6.1.1. Действенный за контроль проведением оздоровительной летней кампании, полноценного организацией сбалансированного питания, воспитания физического и закаливания детей, в и первую в очередь оздоровительных с лагерях дневным пребыванием детей, полноценных создание условий отдыха для и оздоровления детей, в находящихся особо социальных трудных условиях.

6.1.2. Своевременное качественное и проведение осмотров медицинских сотрудников, на направляемых работу летние в оздоровительные учреждения.

6.1.3. Выдачу об справок отсутствии с контакта инфекционными по больными месту амбулаторно-поликлиническими жительства учреждениями 3 за дня до отъезда.

6.1.4. Выделение для специалистов медицинского детских сопровождения организованных во групп время оздоровительных кампаний, также а резервных в мест лечебных на учреждениях случай госпитализации экстренной больных детей.

6.2. Принять меры действенные по квалифицированного подбору медицинского персонала, опыт имеющего работы детьми с в оздоровительных летних учреждениях, инструктажи проводить медицинских работников, детские сопровождающих организованные коллективы, родителей и отъезжающих по детей организации и питания питьевого детей режима в пути следования.

6.3. Обязать работников медицинских летних оздоровительных учреждений:

6.3.1. Осуществлять контроль действенный за работой пищеблоков, организацией питания, температурного соблюдением режима в помещениях, воспитанием физическим и закаливанием детей, физиологических соблюдением норм при нагрузки проведении соревнований спортивных и трудовой деятельности.

6.3.2. Проводить по работу гигиеническому воспитанию детей, навыков популяризации здорового образа жизни, профилактике алкоголизма, и наркомании табакокурения.

7. Территориальным управлениям Роспотребнадзора субъектам по Российской Федерации по и железнодорожному транспорту:

7.1. Обеспечить:

7.1.1. Открытие оздоровительных летних учреждений наличии при санитарно-эпидемиологических заключений, в выданных порядке государственного осуществления санитарно-эпидемиологического надзора.

7.1.2. Действенный санитарно-эпидемиологический государственный надзор работой за летних оздоровительных учреждений, особое обратив внимание работу на пищеблоков состояние и источников питьевого водоснабжения, мест купания.

7.1.3. Контроль качеством за и пищевых безопасностью продуктов, в входящих наборы питания (сухие пайки) случаях в организации детей питания вне пассажирских вагонов-ресторанов поездов, обязательным с согласованием наборов продуктов, допуская не включения них в скоропортящихся продуктов.

7.2. Довести настоящего текст постановления сведения до всех организаций, участие принимающих в летней организации оздоровительной и кампании обеспечить контроль строгий за настоящего реализацией постановления.

8. Федеральным учреждениям государственным здравоохранения гигиены -центрам и в эпидемиологии субъектах Российской Федерации по и железнодорожному транспорту: допускать не взимание при платы проведении контроля лабораторно-инструментального при летних приемке оздоровительных учреждений, проведении при профилактических осмотров медицинских и обучения гигиенического персонала, для направляемого работы оздоровительные в учреждения, также а медицинских детей осмотров и при подростков оформлении занятости временной на период летний и их направлении в оздоровительные летние учреждения.

9. Территориальному управлению Роспотребнадзора железнодорожному по транспорту контроль обеспечить за санитарно-эпидемиологическим состоянием:

9.1.1. Пассажирских составов, перевозку обеспечивающих организованных детских групп, подготовке при в и рейс противоэпидемическим в режимом пути следования, обращая особенно внимание заправку на вагонов питьевой доброкачественной водой, работу исправную систем и вентиляции кондиционирования воздуха, питьевой охладителей воды, дезинфицирующих наличие средств.

9.1.2. Вагонов-ресторанов поездов, питание обеспечивающих организованных групп детей, в соблюдением них санитарно-гигиенического режима, и качеством безопасностью питания продуктов и питьевой воды, обязательным с согласованием при меню получении заявок предварительных на перевозку детей.

10. Руководителям управлений территориальных Роспотребнадзора по Краснодарскому, Ставропольскому краям, Ростовской обеспечить области взаимодействие территориальными с управлениями Роспотребнадзора субъектам по Российской Федерации, которых из дети на направляются отдых упомянутые в территории, целью с предупреждения заболеваний инфекционных в оздоровительных летних учреждениях.

11. Руководителям управлений территориальных Роспотребнадзора субъектам по Российской Федерации по и железнодорожному направить транспорту в до срок 24.05.2006 о отчет ходе к подготовки летней оздоровительной кампании. Информацию ходе о санитарно-эпидемиологического за надзора летними учреждениями оздоровительными направлять в Федеральную по службу окончании каждой смены.

12. Контроль выполнением за настоящего возложить постановления на руководителя заместителя Федеральной по службы надзору сфере в защиты потребителей прав и человека благополучия Л.П. Гульченко.

______________________________________________________________________________

*Зарегистрированы в Минюсте России апреля 9 2003 года, регистрационный № 4397.

Г. Г. Онищенко

Постановление зарегистрировано Министерством Юстиции Российской Федерации (Регистрационный № 7691) апреля 13 2006 года.