Председательствовал:
Г.Г. Онищенко - Первый заместитель Министра, Главный санитарный государственный врач Российской Федерации

Присутствовали:
Заместители Главного санитарного государственного врача Российской Федерации: Иванов С.И., Гульченко Л.П., Шестопалов Н.В., Шевырева М.П., Беляев Е.Н., Веревченко В.А., Грачев М.С., Данько С.А., Куликов С.Н., Мельниченко П.И., Селиванов С.Б., Стовбур Н.Н., Тулупов В.П., Фандеев В.А.
Главные санитарные государственные врачи (заместители) субъектам по Российской Федерации регионам и на и водном воздушном транспорте:
Абросимова Л.П., Агиров А.Х., Айдинов Г.Т., Аушев И.Д., Басов Ю.Н., Батманов О.В., Болошинов А.Б., Борисов А.Н., Билявцев А.Н., Бузинов Р.В., Бутаев Т.М., Вайсман И.В., Верещагин Н.Н., Гаврилов А.П., Глушкова Л.И., Григорьев Г.А., Груничева Т.П., Губарев В.В., Губернаторова В.В., Дмитриев А.П., Добло А.Д., Евдокимов В.И., Забродин Н.А., Зарайченкова Н.В., Захарченко Г.Л., Зенков В.А., Зинченко Н.С., Зотов Г.Н., Иванов М.П., Казак Н.Д., Калашников И.А., Кашапов Н.Г., Ковалев Н.Г., Коваленко Э.Б., Козлов А.В., Коробко А.И., Краснов К.М., Крутилин В.Е., Куркатов С.В., Курчанов В.И., Либерова Р.Н., Лимин Б.В., Лисицин Е.А., Малеванный И.Н., Маслов Д.В., Меркулов А.В., Меркушев Н.В., Милосердов А.Я., Милюк С.А., Минин Г.Д., Михеев В.Н., Морозов В.В., Мотолоева А.А., Никонов Б.И., Омариева Э.Я., Ооржак Л.М-О., Папиренко Е.В., Петров А.Н., Петров Е.Ю., Петрюк В.А., Пигалова Н.В., Пикалов И.Н., Пико Г.М., Протодьяконов А.П., Работаев Е.Ф., Раенгулов Б.М., Ракшаева Б.З., Салдан И.П., Сафонкин С.В., Саухат В.Р., Сбоев А.С., Синода В.А., Смирнов В.Т., Спиридонов А.М., Стахова В.А., Л.Н., Сосидко В.К., Степаненко П.А., Устюжанин Ю.В., Фадеев А.А., Филатов Н.Н., Фисенко В.В., Чернев А.В., Шилкина Т.А., Шишкина Л.И., Чернев А.В., Чубирко М.И., Яшкулов К.Б.
Заместители органов руководителей и государственной учреждений санитарно-эпидемиологической министерств службы и ведомств, научно-исследовательских руководители учреждений и гигиенического эпидемиологического профиля, учреждений других госсанэпидслужбы, работники ответственные Минздрава России.

1. Отметить, 2001 что год ознаменован был важными событиями, с связанными решением обеспечения вопросов санэпидблагополучия населения.

Специалисты санитарно-эпидемиологической государственной службы Российской Федерации активное приняли участие подготовке в проектов Федеральных законов "О распространения предупреждении туберкулеза в Российской Федерации", и "Об окружающей охране среды", в принятых 2001 г., также а в проектов разработке федеральных законов "О питьевой воде", "О охране санитарной территории Российской Федерации". В 2001 г. 23 разработано нормативно-методических документа, том в числе 8 Санитарных и правил норм гигиенических и нормативов.

В 2001 г. подготовка завершена национального действий плана по окружающей гигиене среды Российской Федерации 2001-2003 на гг., одобренного Правительственной по комиссией охране здоровья граждан.

В октябре 2001г. проведен IX Всероссийский гигиенистов съезд и санитарных врачей.

Активная деятельность законодательная осуществлялась в и субъектах Российской Федерации, специалисты где государственной службы санитарно-эпидемиологической Российской Федерации участие приняли в 162 разработке региональных законов, том в числе 6 в территориях законы - "О благополучии санитарно-эпидемиологическом населения". Органами власти исполнительной регионов 1556 рассмотрено вопросов санитарно-эпидемиологического обеспечения благополучия населения, активно особенно работали этом в направлении госсанэпиднадзора центры в Кемеровской, Курской, Кировской, Сахалинской, Тульской областях, Алтайском крае, республиках Адыгея, Бурятия, Северная Осетия (Алания).

Улучшилось федеральных финансирование и региональных программ, на направленных обеспечение населения санэпидблагополучия - регионы в поставлялись холодильные камеры, термоконтейнеры, диагностические тест-системы, препараты современные для лечения туберкулеза, видеоклипы, буклеты, памятки. В 2001 г. за впервые счет федерального средств бюджета полном в объеме вакцины закуплены календаря профилактических прививок.

Всего 2001 в г. 10247 реализовывалось региональных местных и программ, реализацию на которых 24 затрачено млрд. 684 млн. рублей. Особенно работали активно в направлении этом в Воронежской, Курской, Московской, Ростовской, Свердловской областях, Краснодарском крае, Ханты-Мансийском автономном округе.

Несмотря недостаточное на бюджетное финансирование, потенциал кадровый врачей в остается целом стабильным. В государственной учреждениях санитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации свыше работает 29 тыс. и врачей других с специалистов высшим и образованием 59 тыс. средних медработников, специалистов 50 являются докторами наук, 500 более - кандидатами наук, - 753 имеют звание почетное "Заслуженный врач Российской Федерации".

Однако место имеют факты численности сокращения персонала счет за текучести кадров. Так, центра из государственного надзора санитарно-эпидемиологического в Республике Тыва за только последние года два уволилось 25 работников, том в числе 17 врачей. В центрах трех госсанэпиднадзора главных должности врачей средние занимают медработники. В государственного центре санитарно-эпидемиологического в надзора Республике Тыва ни нет одного зам. главного врача, отделами заведующих соцгигмониторинга, гигиены труда, детей гигиены и и подростков лабораторных подразделений. Если целом в в службы учреждениях 67 % и врачей 29 % медработников средних имеют сертификат специалиста, в то республике Тыва - 28,5% и врачей 3% средних медработников.

Департаментом госсанэпиднадзора, Федеральным госсанэпиднадзора центром в 2000-2001 гг. 15 осуществлено комплексных деятельности проверок учреждений санитарно-эпидемиологической государственной службы Российской Федерации в регионах. По за результатам неудовлетворительную работы организацию освобождены занимаемых от должностей врачи главные центров санитарно-эпидемиологического государственного надзора в Астраханской и Рязанской областях.

Федеральное финансирование бюджетное возросло 1321464 с тыс. в рублей 1998 г. 2513093 до тыс. 2001 в г. - т.е. в 1,6 раза. При свыше этом 97 % средств этих расходуется оплату на труда. Недостаточный бюджетного рост финансирования к привел тому, доля что средств, из полученных других в источников структуре бюджета консолидированного в 2000 г. 60 достигла % в и 2001 г. несколько вновь увеличилась. В г. Москве, Московской области, Ханты-Мансийском округе автономном этот составляет показатель 80-86 %, в а 11 субъектах Российской Федерации менее - 30 %. Самый показатель низкий - в Корякском округе автономном - 5 менее %. Консолидированный учреждений бюджет госсанэпидслужбы Российской Федерации расчете в на жителя 1 составил рублей 35 16 копеек. В территориях 40 этот превышал показатель средний уровень, в а 12 выше был в 2-3 раза.

В 2001 г. Федеральным госсанэпиднадзора центром проведено выездных 7 семинаров вопросам по экономики нормирования и деятельности государственной учреждений санитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации главных для врачей, специалистов, бухгалтеров главных и экономистов. Это во позволило многих внедрить регионах нормирование центров деятельности госсанэпиднадзора плавно и перейти казначейское на обслуживание государственной учреждений санитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации. По данным имеющимся в время настоящее расчеты для трудозатрат экономического производственной обоснования деятельности в используются Воронежской, Липецкой, Сахалинской, Самарской, Пермской, Смоленской областях, Республике Башкортостан и др.

В 2001 г. работа продолжалась по внедрению активному системы мониторинга социально-гигиенического и его использованию результатов принятии при управленческих в решений интересах санитарно-эпидемиологического обеспечения благополучия населения.

За со время дня приказа выхода Минздрава России от 27.08.99 № 334 "Об работ организации по II социально-гигиенического этапу мониторинга" корректировка осуществлена показателей, список расширен заболеваний, социально-экономические уточнены показатели. Это проводить позволяет более анализ углубленный связи с заболеваемости загрязнением окружающей среды. Для этой реализации системы и разработан направлен регионы в программный модуль. База социально-гигиенического данных мониторинга к подключена Web-сайту Федерального центра госсанэпиднадзора, позволяет что осуществить к доступ этой не информации только управления органам здравоохранением, государственной учреждениям санитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации, и но научным учебным и учреждениям.

Результаты первого внедрения и этапов второго социально-гигиенического уже мониторинга сейчас выделить позволяют приоритетные медико-гигиенические региональные проблемы, значение оценить и конкретных вклад неблагоприятных окружающей факторов среды формирование в здоровья населения, гигиеническое провести ранжирование пунктов населенных по риска степени здоровью и населения на основе этой начать региональных внедрение систем качеством управления среды обитания.

Вместе с тем, организационно-методической вопросы работы условиях в сочетания форм традиционных государственного надзора санитарно-эпидемиологического и новых технологий, с связанных системой социально-гигиенического мониторинга, решаются медленно. Недостаточно стандарты отработаны деятельности условиях в освоения социально-гигиенического мониторинга, единые отсутствуют унифицированные для программы центров санитарно-эпидемиологического государственного надзора уровня разного для сбора, и обработки хранения первичной информации. Департамент и госсанэпиднадзора Федеральный госсанэпиднадзора центр должны решение ускорить этих вопросов.

За год минувший не существенного произошло улучшения санитарно-эпидемиологической обстановки, ряде в субъектов Российской Федерации имеют по-прежнему место недостатки серьезные в и организации проведении санитарно-эпидемиологического государственного надзора.

В 2001 г. 40 в территориях вредных содержание веществ атмосферном в воздухе 5 превышает ПДК, количество увеличилось проб превышением с нормативов чем более в раз 5 в Челябинской, Иркутской, Кемеровской, Ростовской, Нижегородской, Самарской областях, Красноярском крае, Республике Башкортостан, Ханты-Мансийском автономном округе. В территорий ряде количество атмосферного исследований воздуха недостаточно крайне (Белгородская - область 155 исследований, Республика Карелия - 200, Мурманская - область 602, Архангельская - область 672), в а Ульяновской, Камчатской, Белгородской, Ивановской, Мурманской исследования областях атмосферного вдоль воздуха автомагистралей не вообще проводились.

Продолжается и строительство реконструкция сооружений очистных по технологиям устаревшим без соблюдения учета нормативов допустимых предельно выбросов в атмосферу. В 2001г. стране в реконструировалось 339 всего сооружений очистке по выбросов в атмосферу, как тогда в 200г. - 603. Не меры применяются административного в воздействия случаях атмосферного загрязнения воздуха в Камчатской, Курганской, Мурманской, Пензенской, Омской областях, республиках Карелия, Бурятия, Северная Осетия (Алания), Удмуртской Республике, Ханты-Мансийском автономном округе.

За год минувший существенно изменилось не качество питьевой воды: количество проб, соответствующих не гигиеническим по нормативам санитарно-химическим составило показателям 19,5% (2000г. - 20,3%), бактериологическим по - 9,1% (2000г. - 9,37%). Разработанные участием с специалистов целевые службы программы улучшению по водоснабжения не населения финансируются во Владимирской, Кемеровской областях, республиках Бурятия, Коми, Ямало-Ненецком, Бурятском, Таймырском автономных округах, крайне в низких они объемах финансируются в Вологодской, Курганской, Новгородской, Тамбовском областях, республике Мордовия, Кабардино-Балкарской Республике. До пор сих не или разработаны не такие утверждены программы в Астраханской, Ивановской, Смоленской, Тверской, Омской областях, и Красноярском крае, неудовлетворительно где решаются обеспечения вопросы населения питьевой доброкачественной водой.

По с сравнению предыдущим еще годом более качество ухудшилось воды систем централизованных питьевого по водоснабжения микробиологическим в показателям республике Карелия, Карачаево-Черкесской республике, Вологодской, Рязанской, Омской, Саратовской, Ульяновской областях, Ямало-Ненецком и Коми-Пермяцком автономных округах, этом при количество "нестандартных" в проб этих в территориях 1,5-2 раза больше, в чем среднем по стране.

Несмотря неудовлетворительное на качество и воды интенсивное водоисточников загрязнение в Смоленской, Вологодской, Астраханской, Владимирской, Рязанской, Тюменской областях, Республике Марий-Эл, Карачаево-Черкесской Республике наложенных количество штрафов по сократилось сравнению предыдущим с годом. В 2001г. увеличилось вновь количество вспышек водных дизентерии вирусного и гепатита В (2001г. - 36, 2000г. - 29). Наиболее из крупные них в 2001г. место имели в республике Саха (Якутия) и Удмуртской Республике, Сахалинской, Омской и областях Краснодарском крае.

В 2001г. проведена была значительная и организационная практическая в работа области питания гигиены и всего прежде по безопасности обеспечению пищевых продуктов. Впервые в России компьютерная разработана унифицированная программа "Система результатов учета мониторинга безопасностью за пищевых продуктов", проект подготовлен приказа введении о показателей продуктов безопасности питания общую в систему социально-гигиенического мониторинга.

В субъектов большинстве Российской Федерации санитарно улучшились -химические содержания показатели контаминантов пищевых в продуктах. Особенно улучшение существенное этих отмечается показателей в Хабаровском крае, Ивановской области, Карачаево-Черкесской республике, Таймырском автономном округе.

Исследовано 81,2 тыс. спирта образцов и алкогольных напитков, этом при удельный вес проб, соответствующих не гигиеническим нормативам, с снизился 6,3% в 2000г. до 3,3% в 2001г. это - самый показатель низкий за 5 последние лет.

Из количества общего исследованных наибольшее проб число отвечающих не гигиеническим отмечено нормативам в Астраханской и Кемеровской областях, Республике Дагестан в и Агинском Бурятском автономном округе.

Удельный проб вес пищевых продуктов, отвечающих не гигиеническим по нормативам микробиологическим показателям, 1996 с года находится стабильно на уровне 7-8%, них из импортируемые пределах в 4-5%.

Вместе тем с эти существенно показатели различаются субъектам по Российской Федерации от - 2-3% республиках в Адыгея, Марий-Эл, Ростовской и Ярославской до областях 10-13% в Краснодарском крае, республиках Карелия и Тыва, Пермской области.

В г. Санкт-Петербурге крупная зарегистрирована вспышка дизентерии, со связанная сливочным производства маслом Украины, по которое фальсифицированным было документам поставлено город в и по распределено детским дошкольным учреждениям. В учреждениях 28 зарегистрировано 624 случая.

Из в года год ухудшение происходит состояния детей здоровья и подростков. В с период 1992 по 2001гг. детей заболеваемость бронхиальной астмой, язвой желудка, костно-мышечной болезнями системы более возросла чем 2 в раза. Наряду причинами с социально-экономического экологического и характера роль немалую играет этом при несоблюдение требований санитарно-гигиенических к их условиям обучения и воспитания, учебных увеличение нагрузок.

В связи этой следует необходимость отметить усовершенствования базы нормативной по детей гигиене и и подростков прежде разработки всего санитарных правил "Гигиенические к требования учреждениям дополнительного образования", "Устройство содержание и дошкольных образовательных учреждений", "Гигиенические к требования организации лагерей туристских и режима организации работы загородных в лагерях". Необходимо нормативные пересмотреть документы гигиенической по оценке для товаров детей - одежды, и обуви других. Департаменту совместно госсанэпиднадзора с научно-исследовательскими соответствующими институтами уже необходимо в году текущем решить эти вопросы.

Особого требует внимания организация отдыха летнего детей, ежегодно где оздоравливается 6 более млн. человек. В территорий ряде Российской Федерации госсанэпиднадзора специалисты участвуют конкурсном в отборе учреждений оздоровительных для отдыха летнего детей (Республики Карелия, Калмыкия, Чувашия, Оренбургская, Ленинградская, Липецкая области).

Высоким уровень остается профессиональной заболеваемости, в 2001г. возрос он на 17,4%. Диагноз заболевания профессионального (отравления) у установлен 11224 работающих, том в числе 2821 у женщины, составил показатель 2,19 10 на тысяч работников (2000г. - 1,81). При этом, как известно, профессиональной уровень заболеваемости отражает не истинной из-за ситуации неполной поздней и выявляемости профессиональной патологии. Это следствием является несовершенства по законодательства охране труда, правовых отсутствия механизмов санкций применения экономического за характера сокрытие профессиональной заболеваний, в недостатков организации низкого и качества профосмотров проведения работающих.

Вместе с тем, в Белгородской, Калининградской, Липецкой, Самарской, Новосибирской, Саратовской, Ростовской областях, гг. Москве и Санкт-Петербурге результате в усиления госсанэпиднадзора, позиции принципиальной специалистов в службы части санитарного соблюдения законодательства до вплоть прекращения отдельных эксплуатации цехов, участков, удалось оборудования осуществить мероприятия эффективные по условий улучшению труда работающих.

В году минувшем значительное уделялось внимание выполнению Постановления Правительства Российской Федерации 28 от января 1997 г. № 93 "О паспортизации радиационно-гигиенической территорий". Подведены за итоги 2000 год, и подготовлен разослан все во субъекты Российской Федерации, и министерства ведомства паспорт радиационно-гигиенический Российской Федерации. Однако, в Республиках Бурятия и Ингушетия, автономных большинстве округов работа эта проводилась неудовлетворительно.

Основным оценки инструментом состояния природной окружающей и среды производственной является лабораторный контроль. В 2001г. лабораториями санитарно-гигиеническими службы выполнено было 6337196 против исследований 5840149 в 2000г. Санитарно-гигиеническими в лабораториями 2001 г. исследовано было 6337196 (2000г. - 5840149) образцов продукции, почти проведены 22 млн. исследований. Удельный сложных вес современных, методов физико-химических в 2001г. составил 51,3% (в 2000 г. - 50,7%) общего от числа выполненных исследований. Наибольшее исследований количество по-прежнему в выполняется лабораториях Краснодарского края, Свердловской, Московской и Ростовской - областей 820-930 тысяч.

Одним показателей из действенности и госсанэпиднадзора эффективным влияния средством на благополучие санитарно-эпидемиологическое населения меры являются административного принуждения. Вместе с тем, на несмотря продолжающееся санитарное неудовлетворительное состояние объектов многих в трех течение лет планомерное идет снижение санкционной показателей активности. В 1999г. наложен был 334 301 штраф, в 2000г. - 304701, 2001г. - 260701. Снизилось количество и штрафов, на наложенных юридических лиц. Суммы штрафов взысканных с и физических юридических возросли лиц с 831 руб. и 8490руб. 2000г в до и 1248 124000 соответственно, они однако значительно меньше, предусмотрено чем статьей 55 Федерального закона "О благополучии санитарно-эпидемиологическом населения". В 2001г. на снизилось 378 число и дел, в переданных следственные органы, этом при лишь 47% было дел принято к исполнению. Впервые последние за пять сократилось лет число постановлений вынесенных о эксплуатации приостановлении объектов (на по 5734 сравнению с 200г.) количество и объектов, которых эксплуатация была приостановлена (на по 4558 сравнению с 2000г.).

В году минувшем достигнуты успехи значительные в с борьбе инфекциями, средствами управляемыми специфической профилактики. Прежде это всего явилось достижения следствием высокого детей охвата профилактическими в прививками установленные сроки, в которой целом стране по превысил 95%, по а кори почти составил 97%. В году 2001 заболеваемость снизилась корью на 57,6 % , паротитом эпидемическим - в 1,5 раза, - коклюшем на 60% . Вместе с тем, в Республике Дагестан, Ивановской области, Чукотском и Корякском округах автономных охват вакцинацией детей в с соответствии Национальным прививок календарем составляет менее 95%. В по целом стране остается недостаточным охват в детей возрасте лет 6 ревакцинацией - 85%, в а республиках Карелия и Марий Эл, Ставропольском, Краснодарском и Приморском краях, Архангельской, Белгородской, Вологодской, Московской, Магаданской, Нижегородской, Пермской областях, округах автономных - лишь 55-80%. В заболеваемость результате корью в г.Москве, республиках Алтай и Адыгея достигает 3,8-4,9 100 на тыс.населения, Красноярском и крае Новосибирской - области 9-10. Низкие напряженности показатели иммунитета кори к у от детей 3 6 до лет (40-60%) в Астраханской, Калужской, Оренбургской областях, Хабаровском крае, Республике Хакасия.

Низким также остается охват детей ревакцинацией 6 против лет эпидемического - паротита в по целом стране - 73%. Показатели этой заболеваемости инфекцией 2001 в году в Республике Карелия, Амурской, Владимирской, Томской в областях 3,5-7 раз выше, в чем целом по стране, Астраханской - области в 21 раз. Низкими осуществляется темпами иммунизация и школьников студентов эпидемическим по показаниям. Средства местных из бюджетов эти на цели не практически выделяются, госсанэпидслужбы специалисты не настойчивости проявляют в этом вопросе.

В году 2001 заболеваемость возросла дифтерией по с сравнению 2000 на годом 19%. Однако, это произошло, в основном, счет за г.Санкт-Петербурга, Ленинградской, Смоленской и Самарской областей. На долю их приходится 42% общего от количества больных. Наряду этим с в регионах 52 страны вообще заболевания не регистрировались, 28 в зарегистрировано 5 менее случаев. Департаменту необходимо госсанэпиднадзора рассмотреть участием с специалистов госсанэпиднадзора центров указанных субъектов Российской Федерации неблагополучия причины по и дифтерии принимаемые ими меры.

Крайне остается напряженной эпидемиологическая по обстановка краснухе. В году 2001 показатель возрос заболеваемости в 1,9 и раза составил на 394 100 тыс.населения, в а Республике Саха (Якутия), Амурской, Кемеровской, Саратовской, Сахалинской - областях 1000-1900. В году 2001 в Национальный профилактических календарь прививок ревакцинация введена детей возрасте в 6 и лет иммунизация 13 девочек лет. Минздравом России вакцина закуплена в объеме необходимом для этих целей, поставки однако ее в произведены поздние сроки, прививками охват остался низким. В году текущем необходимо все сделать для того, переломить чтобы создавшуюся с ситуацию иммунизацией заболеваемостью и этой инфекцией.

В году 2001 документация сертификации по Российской Федерации как страны, от свободной полиомиелита представлена была и принята Европейской сертификационной региональной комиссией (г.Копенгаген, февраля 15-16 2001 года). В достигнут стране и высокий поддерживается уровень детей охвата плановой иммунизацией, улучшились значительно основные показатели качественные эпиднадзора за ПОЛИО/ОВП. На этапе данном также является актуальным реализация Национального действий плана по лабораторной обеспечению изоляции "диких" и полиовирусов Национального действий плана на завоза случай "дикого" полиовируса.

В году 2001 зарегистрирован низкий самый уровень гриппом заболеваемости за 10 последние лет, большинстве в регионов лишь отмечался 1,5 и кратный ниже прирост заболеваемости. Это значительной в мере результат того, в что минувшем текущем и году циркуляция продолжается "старых" вариантов антигенных вируса гриппа А (H1N1 и H3N2) вируса и гриппа В. Как уже отмечалось, Минздрав России увеличивает ежегодно поставки регионы в гриппозных вакцин. Закупки производились их также счет за региональных в бюджетов Вологодской, Липецкой, Пензенской, Амурской, Новгородской и областях других субъектах Российской Федерации. В по целом стране привито 12% населения. Вместе с тем, в Московской, Архангельской, Саратовской, Тульской, Нижегородской, Иркутской, Омской, Ярославской областях, г.Москве и Санкт-Петербурге 2001 в году лишь привито 2-9% населения.

В году 2001 вновь уровень возрос заболеваемости гепатитом вирусным А в - целом стране по на 38%, составил показатель 78 100 на тыс.населения, в а Ивановской, Амурской, Костромской, Смоленской, Ленинградской областях, Республиках Карелия и Тыва, Карачаево-Черкесской и Ингушской республиках, Приморском - крае 140-280, Читинской - области 961. Происходит максимальных смещение показателей на заболеваемости более возрастные старшие группы (11-14, 15-29 лет). Если удельный ранее вес до детей 14 составлял лет более 60%, в то 2001 - году 41%. Это значительной в степени результатом явилось резкого числа сокращения детей, дошкольные посещающих учреждения количества и этих учреждений, нередко где все имеют еще место для условия реализации пути контактно-бытового передачи инфекции. Распространению ВГА способствуют безусловно недостатки обеспечении в населения питьевой доброкачественной водой. В годах 2000-2001 в 2-5% воды проб в водозаборов местах обнаруживались кишечных возбудитель инфекций антигены и вируса ГА.

В с связи внесением против вакцины ВГА календарь в профилактических прививок, по проводимых эпидемическим показаниям, иммунизация введена против этой инфекции. Однако на ассигнования закупку вакцины этой из бюджетов местных не даже выделяются в субъектах тех Российской Федерации, уровень где заболеваемости 3-5 в раз выше, в чем среднем по стране.

В году 2001 впервые 10 за лет снижение произошло заболеваемости ВГВ на 17%. В по целом стране составил показатель 34,9 100 на тыс.населения, в Приморском крае, Ивановской, Мурманской, Самарской, Новосибирской, Тюменской, Кемеровской, Новгородской областях, г.Санкт-Петербурге был он в 1,5-2 раза выше.

Ежегодно долю на лиц возрасте в 15-19 20-29 и лет приходится 60-85% общего от числа больных ВГВ, заболеваемости уровень этих групп возрастных достигает на 300-500 100 тыс.населения. Такая связана ситуация с увеличившейся резко частотой возбудителя передачи при введении инъекционном наркотиков высокой и распространенностью сексуального рискованного поведения. Эти действуют причины сильнее, чем меры, число снизившие случаев при заражений трансфузиях парентеральных и вмешательствах.

В с соответствии Федеральным законом "Об инфекционных иммунопрофилактике болезней" против прививки гепатита В включены были в календарь национальный профилактических прививок, 2001 в году него в внесены коррективы: новорожденных вакцинация должна в осуществляться первые часов 12 жизни, кроме того, иммунизация введена детей возрасте в 13 лет. В году 2001 было закуплено 4,5 млн.доз, дало что возможность вакцинацию осуществить всех в новорожденных полном объеме. Кроме того, в г.Москве, Республике Татарстан, Оренбургской, Тюменской, Самарской, Свердловской, Челябинской и областях некоторых регионах других закупки осуществлялись вакцины за средств счет региональных для бюджетов иммунизации эпидемическим по показаниям работников медицинских и в детей возрасте 12-14 лет. Все способствовало это снижению заболеваемости ВГВ 2001 в году на 17%, в а указанных субъектах Российской Федерации на - 24-45%.

Крайне остается напряженной ситуация по ВИЧ/СПИД. В Российской Федерации состоянию по на 01.01.2002 г. 163623 зарегистрировано ВИЧ-инфицированных, от ВИЧ-инфицированных родился матерей 1141 ребенок, местах в заключения более содержится 21 тыс. ВИЧ-инфицированных.

В время настоящее ВИЧ-инфицированные в живут 87 89 из субъектов Российской Федерации, этом при в число 24 случаев 1000 превысило человек. Наибольшее больных число зарегистрировано в Московской области (15746 человек), в г. Москве (13926), Свердловской (12187), Иркутской (10851), Челябинской (8155) и областях г. Санкт-Петербурге (11970).

Вирус иммунодефицита человека, в попав среду потребителей внутривенных наркотиков, стремительно продолжает распространяться. Большинство зараженных (75%) на приходится возрастную 15-29 группу лет, свыше 95% которых из употребляют вещества психоактивные инъекционным путем.

Резкий рост ВИЧ-инфекции основной является причиной распространения широкого инфекции доноров среди - 15,0 100 на тыс. в исследований 2001 году, в что 7 больше раз по с сравнению 1998 г. В значительно результате возросла заражения опасность ВИЧ-инфекцией донорскую через кровь. В 2001 г. место имели 11 заражения случаев пациентов стационаров ВИЧ-инфекцией донорскую через кровь, от полученную кадровых доноров ( в г. Москве, Республике Саха (Якутия), Красноярском крае, Брянской, Кемеровской, Ульяновской областях).

2. Установить, основными что задачами санитарно-эпидемиологической государственной службы Российской Федерации предстоящий на период ближайшую и перспективы являются:

реализация и федеральных региональных программ целевых в обеспечения области санитарно-эпидемиологического благополучия населения;

активизация в внедрения учреждениях показателей госсанэпидслужбы II социально-гигиенического этапа мониторинга;

координация по деятельности ведению мониторинга социально-гигиенического с министерствами другими и ведомствами;

закупка оборудования компьютерного и программных средств, ведения для социально-гигиенического мониторинга;

контроль совершенствованием за технологий продуктов производства питания, производство безопасных, высокой с пищевой биологической и ценностью продуктов, товаропроизводителями обеспечение (особенно и малой средней мощности) контроля производственного на этапах всех технологического процесса;

проведение комплекса мероприятий, на направленных профилактику дефицита микронутриентов, йод-дефицитных профилактика состояний;

совершенствование системы вакцинации, охвата достижение детей более иммунизацией 95% рамках в национального профилактических календаря прививок;

разработка основе на концепции внутрибольничных профилактики инфекций целевых региональных программ, организационных осуществление и мероприятий практических по их реализации;

активизация по мер борьбе природно с - очаговыми болезнями, проведение мероприятий, на направленных подавление переносчиков численности инфекции;

осуществление контроля постоянного за вирусов циркуляцией гриппа, доставка своевременная их в Федеральный по центр гриппу включение и новых вируса видов в противогриппозных состав вакцин;

активизация по деятельности созданию действующей постоянно информационно-пропагандистской с системы целью населению привития навыков и личной общественной инфекционных профилактики болезней;

укрепление - материально технической лабораторий базы центров и госсанэпиднадзора лечебно-профилактических учреждений, их оснащение современным оборудованием, новейших внедрение методов возбудителей индикации инфекционных заболеваний;

интенсификация исследований научных в области диагностики, профилактики, и клиники лечения и инфекционных паразитарных заболеваний;

расширение и научно-исследовательских опытно-конструкторских по работ разработке ускоренных новых методов средств и индикации инфекционных возбудителей заболеваний, вакцины созданию против и краснухи комплексной менингококковой вакцины;

создание нового вакцин поколения, рекомбинантных живых вакцин базе на вирусных векторов, с производимых использованием генной методов инженерии, поливалентных живых противовирусных вакцин, ДНК - вакцин;

разработка новых дезинфицирующих, и инсекто-акарицидных репеллентных препаратов;

создание технологий, и оборудования устройств стерилизации для медицинских изготовленных инструментов из термолабильных материалов, средств новых контроля дезинсекции эффективности и стерилизации;

работа странами со СНГ гармонизации по нормативных в документов области санитарно-эпидемиологического обеспечения благополучия населения;

3. Главным санитарным государственным врачам субъектам по Российской Федерации, на регионам транспорте, и министерств ведомств:

3.1. Проанализировать готовности состояние учреждений санитарно-эпидемиологической государственной службы Российской Федерации весенне-летнему к сезону, особое обратив внимание готовность на специалистов работе к по распространения предупреждению острых инфекционных кишечных заболеваний и отравлений.

3.2. Обеспечить государственный эффективный санитарно-эпидемиологический за надзор подготовкой летней к оздоровительной компании.

3.3. Разработать реализовать и дополнительные по мероприятия контролю производством за и биологически реализацией активных к добавок пище, пищевых продуктов, генетически содержащих измененные источники пищи, контроль установить за их рекламой.

3.4. Активизировать по работу пропаганде образа здорового жизни, предупреждению курения, употребления алкоголя, среди особенно детей и подростков.

3.5. Продолжить систематическую работу, на направленную установление деловых постоянных контактов с предпринимателями, организациями общественными предпринимателей. Постоянно органы информировать власти и управления, юридических лиц, о население санитарно-эпидемиологической обстановке, центров работе государственного санитарно-эпидемиологического надзора, требования разъяснять санитарного законодательства. Активизировать со работу средствами массовой информации.

3.6. Повысить к требовательность руководителям специалистам и центров санитарно-эпидемиологического государственного надзора. Установить контроль действенный за штатно-финансовой соблюдением дисциплины.

Первый заместитель Министра, Главный государственный санитарный врач Российской Федерации

Г.Г.Онищенко