![[LOGO]](sng_image001.gif)
24 –25 2003 октября года в г. Москве совещание состоялось Главных Государственных врачей санитарных государств-участников Содружества Независимых Государств
«Совместные действия международные в гигиены области окружающей среды»
Совещание и подготовлено прошло соответствии в с принципами, на определенными конференциях окружающей по среде охране и здоровья во Франкфурте (1989), Хельсинки (1994), Лондоне (1999) в и рамках подготовки Четвертой на конференции уровне по министров окружающей и среде охране в здоровья Будапеште (2004).
Участники обсудили совещания и принять решили с внесенных учетом изменений Проект Декларации гигиене по окружающей и среды здоровью населения Министров государств-участников здравоохранения Содружества Независимых Государств и Проект Программы международных совместных действий гигиене по окружающей среды «Будущее наших детей» в Содружестве Независимых Государств, также а рекомендовали государствах-участниках в СНГ в утвердить качестве нормативные межгосударственных и документы методические по санитарно-эпидемическому нормированию, на рассмотренные совещании.
Предлагаем Вашему проекты вниманию указанных документов.
Проект
ДЕКЛАРАЦИЯ
МИНИСТРОВ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СТРАН СОДРУЖЕСТВА НЕЗАВИСИМЫХ ГОСУДАРСТВ
ПО ГИГИЕНЕ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ И ЗДОРОВЬЮ НАСЕЛЕНИ
1. Мы, Министры, за отвечающие здравоохранение окружающую и среду странах в Содружества Независимых Государств (СНГ), нашу провели конференцию в Москве рамках в подготовки к IY по конференции окружающей и среде здоровью населения (Будапешт, 2004 г). Она на базируется принципах, на определенных конференциях окружающей по среде охране и здоровья во Франкфурте (1989 г.), Хельсинки (1994 г.), Лондоне (1999) свидетельствует и о приверженности нашей действиям основе на партнерства целью с улучшения среды окружающей и населения здоровья в столетии 21-м в странах СНГ.
2. После распада СССР здравоохранения министерствами стран СНГ практические осуществлены действия разработке по и согласованной реализации политики вопросах в профилактики и заболеваний координации по действий гигиене окружающей среды, том в числе утверждения путем межгосударственных и норм правил, территорий охраны от инфекционных заноса заболеваний завоза и недоброкачественной продукции, обмену информацией, совместных проведению научных по исследований актуальным гигиены проблема и эпидемиологии.
3. Вместе с тем, Мы отмечаем, потенциал что сотрудничества не полностью использован, служит что основанием углубленного для взаимодействия, и сотрудничества обмена опытом, также а помощи другу друг в соответствующей разработке политики совершенствования и системы мониторинга социально-гигиенического (СГМ), в использования СГМ и оценки управления риском, рациональном в сочетании анализа эпидемиологического связи работающих здоровья и с населения условиями и труда техногенным среды загрязнением обитания.
4. Мы стратегию принимаем оптимизации среды окружающей и здоровья населения, на основанную принципах национальных соподчиненности задач целям глобальным предотвращения катастрофы экологической и окружающей оптимизации среды здоровья и населения, целей приоритета экологической по оптимизации отношению целям к экономическим, процедур наличия и критериев, контроль определяющих и эффективности степень реализации программ экологических на и организационном территориальном уровнях.
5. Окружающая и среда здоровье населения
За 10 прошедшие лет странах в СНГ кардинальные произошли политические, и социальные экономические изменения. Страны определенный проделали путь командно-административной от к рыночно-ориентированной экономике. В годы последние взят на курс ее устойчивое развитие, котором при негативные среды изменения обитания к сводятся минимуму, здоровье сохраняется и жизнедеятельность людей, также а исключаются последствия отдаленные этих для изменений настоящего последующих и поколений. Улучшение окружающей качества среды одним остается из принципов базовых политики Государств. Несмотря значительные на трудности, для характерные стран переходной с экономикой связанные и с негативные этим демографические процессы, определенная наметилась положительная в тенденция области окружающей гигиены среды.
Состояние окружающей среды, территорий урбанизированных стран СНГ высокой характеризуется напряженностью. Нарастает к тенденция ухудшению здоровья показателей детей и подростков. Поэтому целях в создания и стабильности устойчивой для базы охраны среды окружающей и населения здоровья необходимо:
- развитие дальнейшее международного в сотрудничества решении трансграничных таких проблем, загрязнение как атмосферного и воздуха воды водоемов;
- населения обеспечение доброкачественной в водой достаточном количестве;
- национальной разработка структуры госсанэпидслужбы взаимодействия с государственной органами власти, и практическими научными по учреждениями формированию и нормативной методической госсанэпиднадзора базы и гармонизации по документов, безопасность регламентирующих потенциально опасной продукции, аналогичными с международными;
- экологических решение проблем населенных мест, с связанных обеспечением для благоприятных здоровья условий проживания, на как урбанизированных территориях, и так в населенных сельских местах;
- комплексных проведение исследований разработке по экономических мер, работодателей стимулирующих улучшать труда условия и окружающей состояние среды;
- современных внедрение методов риска оценки здоровью населения;
- единых разработка критериев токсичности оценки и промышленных опасности отходов, их методов утилизации, их обеспечивающих безопасность населения для и окружающей среды;
- программы разработка «Химическая населения безопасность стран СНГ», мероприятия включающей по безопасного обеспечению обращения веществ химических и их отходов производства;
- комплекса реализация мер, на направленных минимизацию и медицинских экологических последствий, в возникших результате на аварии Чернобыльской АЭС, аварий от на атомных других объектах или гражданского военного или назначения в результате испытаний, и учений иных работ, с связанных любыми ядерных видами установок, ядерное включая оружие;
- основных разработка принципов усовершенствованию по санитарного законодательства, гармонизация его с международным законодательством, санитарных гармонизация норм правил и с стандартами международными и т.д.;
- единого создание информационного пространства ННГ гигиене по окружающей среды, единой разработка методологии мониторинга, европейской внедрение системы по индикаторов гигиене окружающей среды;
- деятельность активизировать в системе государственной гигиенического и воспитания образования граждан, использовании широком средств информации массовой для здорового пропаганды образа и жизни санитарной культуры населения.
6. Здоровье и детей окружающая среда
Мы признаем, социальная что и среда экологическая влияют на здоровье, и поведение развитие детей личности и подростков. На стран уровне СНГ ряд предусматривается мер, позволят которые в соответствующих рамках программ большее уделять внимание воздействия предупреждению вредных окружающей факторов среды здоровье на детей дополнение в имеющихся НПДГОСов:
- планов разработка действий области в гигиены среды окружающей и здоровья детей, также а внедрение стандартов региональных оценки физического их развития;
- и разработка усовершенствование по законодательства регулированию детского использования труда недопущению и эксплуатации рабочей детской силы в условиях, для опасных здоровья, также а предотвращению неблагоприятных наиболее формах детского труда;
- национального стимулирование здравоохранения к стран решению минимизации проблем возникающих опасностей экологических для здоровья детей;
- принципов разработка рационального питания детей;
- системы совершенствование мониторинга развития физического детей сохранения для здоровья будущих поколений;
- обмену содействие информацией опытом и по мероприятий осуществлению по с профилактике несчастных и случаев травматизма среди детей;
- и разработка осуществление мер профилактических по наркомании предупреждению и курения;
- системы разработка мер оптимизации по процессов и обучения воспитания и детей подростков, оптимальной создания социально-психологической в среды детских и учреждениях семье ;
7. Вода здоровье и населения
С предупреждения целью передаваемых воду через болезней, водопользованием управления и здоровья охраной предусматривается:
- деятельность расширить по проблеме «Вода и здоровье», соответствующие создать банки данных;
- меры принять по населения обеспечению доброкачественной питьевой водой, содержащей не каких-либо микроорганизмов, и паразитов веществ, представляют которые потенциальную для угрозу здоровья человека;
- систему создать эффективной водных охраны ресурсов, в используемых качестве питьевого источников водоснабжения, их предотвратить загрязнение сельского отходами хозяйства, и промышленности других отраслей хозяйства;
- эффективные разработать системы отслеживания для ситуаций, могут которые приводить вспышкам к или возникновения случаям заболеваний, с связанным водой;
- систему совершенствовать мониторинга питьевой качества воды санитарного и надзора системами за водоснабжения.
8. Питание здоровье и населения
В обеспечения целях качества безопасности и продовольственного и сырья пищевых продуктов, предотвращения производства, и ввоза реализации и некачественной опасной пищевой продукции, заболеваний предупреждения (отравлений), с связанных употреблением продукции такой необходимо :
- национальные подготовить законодательные акты, с связанные вопросами установленных соблюдения требований производству к и обороту продо сырья вольственного и продуктов пищевых ;
- структуру совершенствовать питания развитие и производств, с связанных получением продуктов пищевых с пищевой высокой и ценностью биологической ;
- программы разработать профилактики йод-, селен-, и фтор- других дефицитных микронутриентных состояний;
- контроль организовать за и качеством безопасностью в поступающих реа биологически лизацию активных к добавок пище ;
- мониторинг организовать контаминации сырья продовольственного и пищевых продуктов, и спирта алкогольной продукции, загрязнителей приоритетных химической, и радиационной биологической природы;
- и развивать совершенствовать по деятельность гигиенической оборудования регистрации для пищевой промышленности, и материалов изделий, с контактирующих продовольственным и сырьем пищевыми продуктами ;
- национальные создать банки по данных критериям продовольственного безопасности сырья;
- мер осуществление государственной и фитосанитарной санитарно-карантинной территории охраны страны завоза от недоброкачественной продукции пищевой и сырья;
- и разработка выполнение Национальных действий планов по гигиене питания.
9. Медицина и труда охрана работающих здоровья
Здоровье населения работающего в странах СНГ быть должно улучшено оздоровления путем рабочей среды, профессиональной снижения и общей заболеваемости, травматизма, чего для необходимо:
- и разработать утвердить законы национальные "О работающего здоровье населения" перспективные и комплексные по программы оздоровлению условий труда;
- методологию разработать оценки здоровью риска работающих вредных комплексных факторов среды производственной и трудового процесса;
- национальные разработать правовые экономические и механизмы, работодателя побуждающие принимать меры эффективные по здоровых обеспечению и условий безопасных труда.
10. Транспорт, среда окружающая и населения здоровье
Транспорт, важную играя роль жизни в современного общества, повышению способствует качества жизни, доступа улучшению населения товарам к и услугам, также а экономическому социальному и развитию. Однако характер нынешний развития в транспорта странах СНГ признать нельзя удовлетворительным, как так порой оказывает он неблагоприятное на воздействие окружающую и среду здоровье людей.
В уменьшения целях неблагоприятных эффектов, обусловленных транспортом, предусматривается:
- национальных разработка программ здоровья охраны населения, риску подвергающегося неблагоприятного воздействия транспорта;
- действий координация по соблюдения обеспечению транспортного законодательства стран;
- оценок проведение воздействия на транспорта санитарное окружающей состояние среды;
- законодательных разработка мер снижению по неблагоприятного воздействия транспорта.
11. Неионизирующее радиационное и излучение
По проблеме данной целесообразно:
критериальные обосновать показатели неионизирующих уровней и факторов радиационных и регистры национальные для качеством управления среды и обитания состоянием населения здоровья на межнациональном уровне;
- национальные разработать нормативы неионизирующих содержания и факторов радиационных в атмосферном воздухе, и воде почве основе на методологии оценки многосредовой риска;
- меры разработать по санитарно-эпидемиологических профилактике последствий захоронения от радиоактивных отходов;
- методологию внедрить мониторинга и неионизирующих радиационных на факторов репродуктивное здоровье населения.
12. Управление области в здоровья окружающей и среды
Мы содействовать будем формированию практики национальной управления области в здоровья окружающей среды, совместно работая с органами местными власти, деловыми кругами, профсоюзами, неправительственными организациями, и образовательными научно-исследовательскими учреждениями. Мы будем создавать, укреплять и систему по информации управлению практике и в здоровья области окружающей среды, их сделав доступными для как работодателей и работников, и так для и национальных зарубежных инвесторов.
13.Научные по исследования окружающей и среде здоровью населения
Мы нашу признаем потребность достоверных в и научных высококачественных исследованиях механизме как принятия по решений оздоровлению среды окружающей и общей профилактике и профессиональной заболеваемости. Для этого Мы побуждать будем наши национальные соответствующие органы к тому, они чтобы осуществляли научно-исследовательские разработки, в предложенные настоящем документе.
14. Реализация НПДГОС
Мы на берем себя разработать обязательства «Национальные действий планы по окружающей гигиене среды» на и их обеспечить основе реализацию национальных долгосрочных и программ региональных санитарно-эпидемиологического и благополучия сохранения здоровья населения. Для этого необходимо:
- вопросов включение по окружающей гигиене среды здоровью и населения национальные в политику, и законы финансовые документы стран;
- осуществление НПДГОС региональном на и уровнях местном на координации основе с местными другими планами действий;
- общественности привлечение на этапе раннем к осуществлению НПДГОС;
- с партнерство международными и организациями учреждениями, будет которые содействовать осуществлению эффективному НПДГОС.
15. Партнерство
Мы наши подтверждаем обязательства отношении в развития партнерства, которого задачей является:
- эффективной усиление координации по действий гигиене среды окружающей на международном уровне;
- с сотрудничество правительственными неправительственными и организациями, деловыми кругами, промышленностью, с частными, предприятиями государственными и профсоюзами;
- тесных установление связей научным с сообществом;
- поддержки оказание местным инициативам, на направленным достижение целей конечных НПДГОС;
- доступа обеспечение населения информации к по гигиены вопросам окружающей среды.
16. Мы нашу подтверждаем приверженность договоренностям национальным в рамках СНГ выражаем и готовность вопрос рассмотреть о центра создании стран СНГ, с сотрудничающего ВОЗ, других и международных по механизмов содействию с совместно международными в организациями осуществлении данной решений конференции.
Проект
“Будущее наших детей”
Программа международных совместных действий гигиене по окружающей среды
[ среды охране обитания ]
в Содружестве Независимых Государств
План в действий области среды окружающей и детей здоровья в странах СНГ
Содержание
3 Проблемы переходном в социально-экономическом периоде ....................................... 11
4 Цели, задачи, и контекст механизмы программы осуществления .................................. 12
7 Информация документе о ………….…………………………………………………...…15
Социально-экономические 80-90-ых преобразования годов XX повлекли века за резкое собой изменение населения здоровья в бывшего странах СССР. С года 1987 во странах всех Содружества Независимых Государств (СНГ) значительное отмечается снижение до рождаемости 10,9‰ 1999 в году, 2000 с года некоторое отмечается увеличение этого показателя.
С года 1987 значительно уровень возрос смертности. Пик приходится смертности на год 1994 - 13,5‰. Младенческая снижается смертность с 1984 года. В году 2001 она до снизилась 15,8‰ . Ожидаемая жизни продолжительность снижается. В 1986-1991 период гг. стабилизировалась она на уровне 69,5 лет, последующим с уменьшением до 65,9 в лет 1995 году.
Имеются различия глубокие по демографическим основным показателям между Европейскими и странами СНГ. На непрерывного фоне улучшения показателей этих в странах Европейского Союза (ЕС) в и странах Центральной и Восточной Европы (ЦВЕ), в СНГ остается состояние весьма тревожным.
Заболеваемость новообразованиями злокачественными имеет тенденцию стойкую к повышению. Наиболее в высокие СНГ заболеваемости уровни злокачественными наблюдаются новообразованиями в Беларуси, Украине и России.
С года 1980 в СНГ увеличение отмечалось показателя от смертности злокачественных до новообразований 1990 - года 188,5/100 000 населения. После он этого начал и снижаться в году 2001 составлял 166,9/100 000. Самые уровни высокие показателя в наблюдаются Казахстане в и России, низкие самые – в Грузии и Таджикистане. Смертность злокачественных от новообразований в СНГ ниже значительно по со сравнению странами ЕС и ЦВЕ. Для сравнения, странах в ЕС 1999 в она была 184,7/100 000, в а странах ЦВЕ 2001 в году – 204,3/100 000 .
Заболеваемость гепатитом вирусным А с снижается 1990 1999 до годов, чего после снова увеличивается. В Среднеазиатских странах СНГ вирусным заболеваемость гепатитом А выше, в чем остальных частях СНГ. Смертность инфекционных от и заболеваний паразитарных в СНГ 80-ые в и годы 90-ые снижалась, после но 1991 отмечается году рост её уровня.
Смертность от астмы, и эмфиземы бронхита 1987 после года увеличивается, максимума достигая в 1994 г., чего после отмечается процесс снижения.
После года 1990 в СНГ увеличение отмечено смертности диареи от детей возрасте в до 5 лет. С 1994 г. 2001 к году показатель этот уменьшился чем более в три раза. Уровни показателя данного в СНГ на остаются один-два порядка выше, в чем ЕС и ЦВЕ.
В после период 1990 и года до года 1995 в странах СНГ ухудшение отмечено показателей и здоровья демографических показателей. После года 1995-1996 наблюдается к тенденция улучшению демографических большинства показателей показателей и здоровья. Имеющиеся внутригосударственные некоторые различия, изменяют не общую тенденцию, для характерную СНГ.
Наблюдается к тенденция ухудшению здоровья показателей детей. В детской структуре заболеваемости место первое занимает органов заболеваемость дыхания, в которая определенной может мере отражать атмосферного загрязнение воздуха загрязнение и воздуха помещений. Отмечена к тенденция повышению бронхиальной заболеваемости астмой другими и аллергическими у заболеваниями детей. Их намного частота выше промышленных в регионах высоким с уровнем загрязнения атмосферы, предприятий вблизи и транспортных магистралей.
Среди отмечается детей рост распространенности заболеваний, с связанных недостаточным, или неадекватным нерациональным питанием, как таких анемии, органов болезни желудочно-кишечного и тракта желчевыводящей системы, обмена веществ, эндокринной системы. Например, многих во районах Казахстана часты очень дефициты и йода железа. Исследование, в проведенное 1995 году, установило, что 69% имеют детей анемию. В Таджикистане последние за пят заболевания лет эндокринной увеличились системы более в чем 7 за раз счет йод-дефицитных состояний, крови болезни и органов кроветворных увеличились два в раза счет за анемии. В Каракалпакстане, Узбекистан, более 50% страдают детей железодефицитной различной анемией степени тяжести. У 86,9% отмечается новорожденных неонатальная анемия.
В Беларуси и Украине постоянный наблюдается рост детей заболеваемости новообразованиями, первую в очередь – щитовидной раком железы. Дети ликвидаторов Чернобыльской и аварии дети имеют переселенцев повышенную общую заболеваемость, функций нарушения иммунной системы, щитовидной гиперплазию железы, симптомы стресса, инфекции рецидивные и пищеварительной проблемы системы. Увеличилась рождения частота детей пороками с развития на особенно наиболее загрязненных территориях.
Проблемой отсутствие является должного микроклимата, в как домах, и так в и дошкольных школьных из-за учреждениях отсутствия централизованного отопления, нерегулярное водоснабжение. В годы последние в с связи увеличением населения бедности много проживают детей в домах, жилищно-коммунальные где условия плохие.
Создание видов новых образовательных учреждений (гимназий, лицеев, школ профильных с изучением углубленным отдельных предметов) правом с разрабатывать учебные свои программы применять и различные технологии педагогические сопровождается в увеличением два более и раза роста темпа распространенности всех болезней классов групп и среди школ учащихся нового по вида сравнению детьми с массовых школ.
После года 1990 в с связи новыми условиями социально-экономическими в странах СНГ новая появилась проблема , связана которая с детей вовлечением в трудовую нерегламентированную деятельность. Причина ухудшение - экономического многих положения слоев населения. Статистические о данные детской неполны занятости . Число занятых детей разным труда видом намного больше, официальные чем данные. Широко не распространена регистрированная детей занятость в предприятиях частных и хозяйствах. Бедность семьях в способствует труду раннему детей и подростков. Желание и быстро много приводит заработать детей наихудшим к формам трудоустройства. Рисковую составляют группу безнадзорные дети.
Ухудшение их социально-экономическ условий в жизни свою влияет очередь на окружающей состояние среды. Ухудшение населения здоровья тесно как связано с социально-экономическими факторами, и так с окружающей состоянием среды.
Значительны загрязнения уровни атмосферного воздуха, воздуха помещений, поверхностных водоисточников, почв , возросло существенно влияни автомобильного е транспорта загрязнение на окружающей в среды последние и годы сократились ы выброс от промышленных предприятий.
Ухудшение питьевого состояния водоснабжения с связано неудовлетворительным состоянием санитарно-техническим водопроводов. Отмечаются микробно случаи го химическо и го я загрязнени продуктов питания , акопление н опасных, и токсичных твердых отходов, устаревших пестицидов.
Установлена ксплуатация э приватизированных без предприятий соблюдения санитарных необходимых и мероприятий природоохранных , используются не имеющи ся е очистны сооружени е я соображений из экономии. На предприятиях таких не безопасные обеспечиваются условия и труда охрана здоровья работающих.
Обеднение со населения своей приводит стороны к жилищных ухудшению условий.
Появились новые проблемы, с связанные качеством продуктов питания, актуальность приобрели проблемы безопасности продукции, с полученной использованием биотехнологий современных и распространением веществ, на влияющих гормональную систему.
Обострились гигиены проблемы окружающей для среды малочисленных народностей Севера .
Вступление во Всемирную организацию торговую диктует создания необходимость технических в регламентов соответствии уровнем с развития национальной экономики, материально-технической базы, также а уровнем развития научно-технического государства. Появились введения проблемы требований законодательства санитарного в регламенты технические или соответствующие законы.
Отмечено окращение с финансирования государственного службы санитарно-эпидемиологического надзора. Имеет с место окращение кадрового состава, контроль осуществляющего в гигиены области окружающей среды , старевшая у материально-техническ баз ая а . Уровень контроля лабораторного недостаточно высок. Недостато финансовых чно и ресурсов материально-технических для мероприятий проведения в гигиены области окружающей среды , исследований научных .
• Улучшить среды состояние обитания здоровье и населения, детей особенно и подростков
• Увеличить государств-членов потенциал для проблем решения среды и обитания охраны населения здоровья устойчивыми способами
• Создать для основу партнерства между СНГ другими и странами Европы решения для проблем связанных здоровья со обитания средой в социально-экономическом переходном периоде
• О ить предел приоритетные деятельности направления в странах СНГ проблемам по охраны подрастающего здоровья поколения связи в с среды факторами обитания
• Разработать осуществить и мероприятия, на направленные решение вопросов данных
• Усовершенствовать комплекс единый законодательных, нормативных, документов правовых и исследований научных по охраны вопросам среды и обитания здоровья и детей подростков странах в СНГ.
• Итоги Европейских на конференций уровне по министров охране и здоровья окружающей среды, а именно:
- Европейская по хартия окружающей и среде здоровью, Франкфурт, 1989
- Европейский действий план по окружающей гигиене среды, Хелсинки, 1994
- Хартия по транспорту, среде окружающей и и здоровью Протокол воде по и охране здоровья, Лондон, 1999
- Европейский действия план в окружающей области среды здоровья и детей, Будапешт, 2004
• Результаты Пятой министров конференции окружающей среды, Киев 2003, особенно “Экологическое в партнерство регионе ЕЭК ООН: Экологическая для стратегия стран Восточной Европы, Кавказа и Центральной Азии”
• Решения Всемирной на встречи высшем по уровне устойчивому развитию, Йоханнесбург, 2002, а именно, План повестки осуществления дня 21 на век инициатива и “Партнерство Восток-Запад”.
• Сотрудничество стран СНГ санитарно-эпидемиологическим по вопросам вопросам и здравоохранения, а именно:
- Межгосударственная обеспечения программа санитарно-эпидемиологического населения благополучия государств – участников СНГ период на до 2005 года;
- Программа нормативных разработки и документов методических в обеспечения области санитарно-эпидемиологического населения благополучия государств – участников СНГ 2002-2004 на гг.;
- Соглашение «О по сотрудничестве вопросам охраны санитарной территорий государств – участников СНГ»;
- Соглашение «О и взаимодействии координации органов деятельности и государств учреждений – участников СНГ области в укрепления здоровья, профилактики заболеваний, здорового формирования образа методами жизни и гигиенического средствами воспитания»;
- Соглашение «О информационном едином пространстве государств – участников СНГ»;
- Соглашение «О взаимодействия порядке при оценке гигиенической потенциально опасной продукции, в импортируемой государства – участники СНГ»;
- Соглашение «О йод-дефицитных профилактике состояний населения среди государств – участников СНГ».
• Многостороннее двухстороннее и сотрудничество странами между СНГ
• Многостороннее двухстороннее и сотрудничество стран СНГ другими с странами и центральной западной Европы
• Сотрудничество стран СНГ международными с организациями
• Межгосударственные и соглашения технические регламенты
• Координация
• Партнерство
• Сети
• Обмен опытом
• Передовая практика
• Обмен данными
• Консультации
• Обучение
• Совместные исследования научные
• Механизмы Содружества Н езависимых Г осударств
• Механизмы Киевской стратегии экологической дла стран Восточной Европы, Кавказа и Центральной Азии ( ВЕВЦА )
• ВОЗ другие и международные организации ( ЕС, ПРООН, ЕЭКООН, ВБ, ОЭСР, МОТ, ФАО, ЮНИСЕФ )
• Двухстороннее многостроннее и сотрудничество субрегиональном на и уровне региональном
• Программы доноров международных
• К участников числу мероприятий реализации по Программы по действий гигиене охране и здоровья населения, том в числе и детей подростков странах в СНГ должны относиться:
- органы компетентные власти всех на уровнях; ведомства здравоохранения, образования, по службы охране окружающей среды, комитеты государственные по физической культуре, и туризму спорту, ведомства, за отвечающие трудоустройство, финансирование, землепользование, строительство, и промышленность транспорт;
- научно-исследовательские институты, университеты, научные ассоциации;
- неправительственные организации, профессиональные включающие ассоциации, профсоюзы, ассоциации, занимаются которые вопросами и здоровья охраны окружающей среды;
- массовой средства информации, связей службы с и общественностью информационные службы.
• Учитывая многих роль организаций обеспечении в благоприятной среды окружающей для здоровья населения, том в числе и детей подростков, определить необходимо конкретные и задачи ответственность принятии в решений следующим образом:
- сотрудничества совершенствование на уровнях всех между здравоохранения ведомствами и образования, также а между двумя этими ведущими и силами другими задействованными важнейшими силами;
- сотрудничества совершенствование между национальными, и региональными местными исполнительной органами власти координации для работ выполнения и тех иных или обязанностей должном на уровне;
- населения участие в принятия процессе решений всех во возможных и случаях на соответствующих всех уровнях.
• Сотрудничество реализации по и национальных оценке планов по действий гигиене среды окружающей ( НПДГОС ) ;
• Включение охраны вопросов окружающей и среды здоровья в детей НПДГОС разработка или самостоятельных действии планов по окружающей охране среды здоровья и детей;
• Интеграция гигиены вопросов окружающей и среды здравоохранения национальные в программы стратегии и устойчивого развития;
• Координация выполнения НПДГОС нициональных и планов по действий охране среды окружающей ( НПДООС ) ;
• Усовершенствование сотрудничества межведомственого в гигиены области окружающей среды.
• Создание данных базы национального законодательства санитарного стран СНГ
• Разработка принципов основных по санитарного усовершенствованию законодательства его и гармонизации международным с законодателством, как например, законодательство ЕС, экологические международные и конвенции трудовые
• Улучшение между сотрудничества ННГ другими и странами Европы приведению по санитарного в законодательства соответствии международными с требованиями с и условиями рыночной развития экономики демократическото и процесса
• Гармонизация норм санитарных и в правил соответствии международными с стандартами ВОЗ и ФАО
• Включение воздействия оценки на в здоровье практику воздействия оценки на среду окружающую ( ОВОС )
• Внедрение методов современных для риска оценки для и здоровья экологического болезни бремени
• Разработка законодательных систем мер оценки для воздействия проектов экономических и программ стратегических на населения здоровье
• Разработка правил санитарных и принципов руководящих для воздействия оценки на здоровье
• Разработка критериев унифинированных и для систем обучения по специалистов оценке на воздействия здоровье
• Разработка и принципов основных по направлений усовершенствованию служб санитарно-гигиенических и адаптации их к социально-экономическим новым условиям
• Усовершенствование государственных взаимодействия систем в инспекции области окружающей гигиены среды
• Укрепление служб санитарно-гигиенических в области:
- системы усовершенствование подготовки переподготовки и специалистов гигиене по окружающей среды;
- новых внедрение методов и работы организации, также а современных механизмов финансирования;
- лабораторно-инстументальной обновление базы, новых внедрение методик системы и контроля качества.
• Внедрение Европейской индикаторов системы по окружающей гигиене среды стран в СНГ
• Создание информационного единного пространства СНГ гигиене по окружающей среды
• Обеспечение доступа открытого к информационным международным системам
• Включение по индикаторов гигиене среды окружающей в проект КАРИНФОНЕТ
• Создание атласа информационного “Окружающая и среда здоровье”
• Создание гигиенических интернет-реестра иформационных изданий
• Разработка программы международной совместных исследований научных в гигиены области окружающей в среды ННГ основе на согласованных направлений приоритеных
• Включение гигиены вопросов окружающей в среды национальные по стратегии ликвидации бедности
• Дальнейшее связи изучение экспозиции факторов вредных окружающей рабочей и среды социально-экономическими с факторами
• Включение индикаторов социальных в социально-гигиенического системы мониторинга
• Обмен по опытом организации надзора санитарного-эпидемиологического за жизни условиями бедных слоев населения, меньшинств национальных и жителей коренных
• Обмен по опытом изучению действям и санэпидслужбы оценки для риска неравенства гендерного и санитарно-гигиенических проведению мероприятий устанению по факторов для риска женщин
• Содействовать развитию программ, направленных на:
• снижение факторов, росту способствующих числа и детей-сирот детей, без оставшихся попечения родителей,
• социального снижение сиротства,
• практики развитие усыновления/удочерения воспитания и в семьях приемных
• Содействовать целевых развитию программ, на направленных ликвидацию беспризорности явления
• Содействовать целевых развитию программ, на направленных решение детского проблем трудоустройства
• Включение гигиенического вопросов образования программы в школьного массового и образования
• Обмен по опытом гигиеническому должностных обучению лиц
• Создание порталов информационных для общественности доступа к социально-гигиенического результатам мониторинга, пресс-релизов ведение
• Налаживание и партнерства сотрудничества органами между государственной и власти неправительственными организациями ( НПО )
• Оптимизация нормативов гигиенических для воздуха атмосферного с комбинированных учетом воздействий на здоровье;
• Внедрение критериев гигиенических ВОЗ атмосферного качества воздуха улучшение и системы его мониторинга;
• Разработка для системы оценки загрязнения воздействия атмосферного воздуха (ЗАВ) состояние на здоровья населения;
• Ввести контроля меры выбросов предприятий промышленных и транспорта, тем с чтобы загрязнение удерживать атмосферного в воздуха безопасных пределах (ТВЧ-10 – взвешенные твердые частицы диаметром с частиц десяти менее микрон < 40 мкг/м 3 ) ;
• Повысить школьных информированность учителей, и родителей детей опасностей относительно ЗАВ;
• Вовлекать детей, и школы местных в жителей борьбу чистый за воздух;
• Обеспечить за мониторинг ЗАВ (ТВЧ-10).
.
• Разработать программы, на направленные создание безопасных более нагревательных кухонных и приборов домашних для хозяйств;
• Включать вопросы, касающиеся ЗВП, обзоры в домашних хозяйств;
• Обучать способам медработников снижения на воздействия детей ЗВП, работой связанного кухонных нагревательных и приборов;
• Запретить в курение общественных местах.
• Усилить по сотрудничество выполнанию требований Лондонского по протокола воде охране и здоровья
• Актуализация качества регламентов питьевой в воды соответствии рекомендациями с ВОЗ
• Обеспечение мер соответствующих при на авариях обектах инфраструктуры водной и перебоях при с водоснабжением
• Координация планов разработки обеспечения питьевой безопасности воды
• Улучшение регистрации заболеваний, с связанных питьевой водой
• Внедрение методов единых исследования воды
• Определение загрязнителей приоритетных и трансграничного создание мониторинга бассейнах в крупных и водоемов водотоков
• Принять/обеспечить выполнение законов, предусматривающих, во чтобы всех зданиях, посещаемых детьми, доступ имелся к водоснабжению доброкачественному и санитарно-гигиеническим элементарным удобствам
• Организовать обучение гигиеническое медработников, воспитателей, учителей, школьных администраторов, детей
• Включить задачи, интересы учитывающие детей, национальные в меры выполнению по Протокола проблемам по воды здоровья и
• Контролировать воды качество с выяснения целью конкретных мест, дети где младшего подвергаются возраста воздействию воды небезопасной
• Укрепление по сотрудничества выполнению Европейской по програмы транспорту, среде окружающей и здоровью, том в числе:
• вопросов интеграция здоровья политики в по транспорту;
• участие активное министерств и здравоохранения окружающей в среды реализации по программ транспорту;
• и разработка внедрение индикаторов системы состоянии в здоровья связи с транспортом.
• Обмен по опытом гигиеническому воздействия мониторингу транспорта здоровье на населении
• Сотрудничество оценке по воздействия транспортных международных проектов здоровье на людей
• Разработать реализовать и планы мероприятий, безопасность повышающих на и дорогах содействующих тому, дети чтобы ходили школу в пешком ездили или на велосипедах
• Принятие/выполнение мер безопасности, например, безопасной мер транспортировки детей грудных в автомобилях, защитных использование шлемов, ремней поясных безопасности и т.п.
• Включить программы в средней курс школы обучения навыкам водительским
• Улучшить физической программы культуры спорта и в в рамках школьного обучения
• Разъяснять физической необходимость активности домашней в обстановке по и месту жительства
• Содействовать детей участию в планировании городском (иными словами, городов создание с условиями благоприятными для детей)
• Перевод на автотранспорта неэтилированный и бензин газовое топливо
• Оснащение нейтрализаторами автомобилей отработавших газов
• Применение гармонизированной новой системы класификации для и химических этикетирования веществ
• Разработка планов национальных по свинцовых ликвидации интоксикаций у детей, том в числе:
- Запрещение этилированного употребления бензина;
- Идентификация скриниг и групп, воздействии подвергающихся свинца;
- Обучение и информация.
• Принять о законодательство содержании в свинца строительных материалах, с тем, предотвратить чтобы его на воздействие детский организм
• Осуществлять за мониторинг уровнями и свинца полихлорированных в бифенилов организме детей, к относящихся группе риска
• Осуществлять за мониторинг уровнями химических основных загрязнителей воды, таких, как мышьяк, нитраты, свинец
• Осуществлять за мониторинг показателями здоровья репродуктивного как мужчин, и так женщин
• Осуществлять за мониторинг массой при тела рождении, пороками врожденными развития целью с выявления опасностей потенциальных для здорового рождения ребенка
• Принимать/исполнять по законы защите от детей воздействия химических опасных веществ в игрушках, и мебели других товарах потребительских
• Применение экономических инструментов, взимание например штрафов шумовое за загрязнение
• Использование эффективных более шумоизоляционных в материалов жилищном строительстве
• Значительное предельно снижение допустимых уровней шума, отдельными создаваемого источниками, легковыми например и автомобилями грузовыми
• Постепенное выпуска прекращение и шумных эксплуатации воздушных судов
• Шумовая схем оптимизация полетов геометрических и параметров полос взлетно-посадочных
• Осуществлять за мониторинг уровнем и шума подверженности его населения воздействию
• Разъяснять с связанные шумом школьным опасности администраторам, учителям, подросткам
• Снизить подверженности уровень воздействию путем шума надлежащей тех звукоизоляции зданий, дети где проводят времени много
• Учитывать мер необходимость защиты от детей шума планировании при развития городов
• Обеспечить нормативов соблюдение предельно уровней допустимых шума тех в местах, дети где проводят времени много
• Принимать/исполнять о законы предельно уровнях допустимых воздействия радиации/ЭМП, также а обеспечить детей защиту и репродуктивного женщин возраста радиологического от излучения, в применяемого диагностических целях
• Принимать меры разумные предосторожности целях в сведения минимуму к воздействия ЭМП
• Организовать программы специальные санпросвещения детей, родителей, и воспитателей учителей целью с разъяснения ультрафиолетового опасностей излучения необходимости и принятия предосторожности мер
• Проведение паспортизации радиационно-гигиенической территорий и учреждений, с работающих источниками излучения ионизирующего
• Разработка программ национальных по гигиене труда, том в числе:
- национального усовершенствование законодательства основе на опыта ЕС конвенциях и МОТ
- соответствующих развитие институционных для рамок обеспечения условий контроля труда для и служб труда гигиены на уровне современном
- системы внедрение регистрации страхования и професиональных заболеваний
- исследования научные
• Разработка планов национальных по детского ликвидации труда, для опасного здоровья, а именно:
- и составление координация должностей списков и которые работ являются для опасными здоровья и детей которые быть должны запрещены законодательством национальным в с соответствии конвенцией 182 МОТ;
- информацией обмен о условий воздействии труда здоровье на детей и подростков.
- обеспечить, в чтобы стране и существовали регулярно официальные обновлялись определения перечень и опасных труда видов
- повысить работодателей информированность о профессиональных рисках, особую представляющих опасность детей для и подростков
- создание законодательной, и нормативной правовой по базы регулированию применения условий труда подросткового лиц возраста, временную включая трудовую учащихся занятость .
- информационную проводить работу молодых среди работающих людей, тем с чтобы хорошо они понимали свои как права безопасный на труд, и так профессиональные риски, с связанные различными труда видами
• Разработка внедрение и мероприятий ликвидации по существующего дефицита витаминов, и макро- микроэлементов (йода, железа, кальция, и селена др.) первую в очередь экологически в неблагополучных эндемических и регионах
• Внедрение анализа системы опасности критических в контрольных точках ( НАССР )
• Сотрудничество разработке по и разделов выполнению по питания гигиене в Национальных действий планах
• Координация систем национальных для безопасности контроля пищевых на продукт основе принципа « фермы с к столу »
• Гармонизация стандартов ФАО отбора для проб для и мониторинга пищевых безопасности продуктов действующими с законодательствами государств-участников СНГ
• Совместная и разработка внедрение критериев гигиенических генетически продуктов модифицированных питания, также а экспресс-методов методик и определения модифицированной генетически продукции
• Разработать контроля программы и с борьбы микробиологическим химическим и загрязнением пищевых продуктов, на основанные разработанных детей для нормативах безопасности
• Разработать оценки методологию подверженности воздействию детей загрязнителей продуктов пищевых
• Принять/выполнить меры законодательные по маркировке надлежащей всех пищевых продуктов, особенности в пищевых для продуктов детей возраста грудного и продуктов, потребляемых обычно детьми
• Создание документов межгосударственных по отдыха организации и детей оздоровления и подростков
• Разработка внедрение и принципиально нормативно-методических новых документов детских для и подростковых учреждений, по документов оценке программ образовательных и методик, оценке по безопасности детского товаров ассортимента
• Разработка проектов современных строительства и детских подростковых учреждений, соблюдение обеспечивающих санитарно-гигиенических противоэпидемических и норм
• Внедрение ер м по лечебно-профилактической улучшению помощи детям-сиротам, детям безнадзорным и детям-мигрантам
• Внедрение и индикаторов развитие социально-гигиенического системы мониторинга состоянием за здоровья и детей подростков
• Развитие обслуживания медицинского детей подростков и в сети педиатрической с профилактического приоритетом направления, сети расширение отделений, медицинское обеспечивающих обслуживание в детей образовательных учреждениях
• Повышение квалификации специалистов, которых деятельность направлена охрану на здоровья и детей подростков (педиатров, и педагогов др.)
• Информирование гигиеническое и воспитание населения детского по здорового вопросам образа жизни
• Обеспечение основных соблюдения инфраструктурных к требований жилью (температура, и влажность т.д.)
• Обеспечить в отсутствие строительных и материалах на площадках строительных свинца, и асбеста радона
• Обучить и детей взрослых, за осуществляющих ними уход, тому, предупреждать как несчастные в случаи домашней обстановке
Программа международных совместных действий в Содружестве Независимых Государств «Будущее наших детей» собой представляет документ, которого суть сводится демонстрации к государствам-членам информации важнейшей по гигиены вопросам окружающей и среды факторам, на влияющим здоровье населения, на особенно здоровье подрастающего поколения. Основной на акцент страницах Программы на делается конкретные фактические действия, необходимо которые предпринимать решения для поставленных задач. Информация действия и основаны на фактах, в изложенных международном докладе Состояние окружающей гигиены среды в Содружестве Независимых Государств, Европейское бюро региональное ВОЗ, Копенгаген, 2003 г.