24.06.2003

Первый заместитель Министра здравоохранения, Главный санитарный государственный врач Российской Федерации Г.Г. Онищенко селекторное провел совещание с Главными санитарными государственными врачами и представителями и администрации здравоохранения учреждений по субъектам Российской Федерации, котором на были следующие рассмотрены вопросы:

1. О инфекционной состоянии заболеваемости в Российской Федерации январе в - мае 2003 г.

Было отмечено, что за месяцев 5 2003 г. в России зарегистрировано всего 18 744 343 случая по заболеваний 47 нозологическим формам.

За период указанный зарегистрировано заболеваемости снижение дифтерией на 28%. Заболеваемость дифтерией в регистрировалась 46 субъектах Российской Федерации, всего 264 зарегистрировано случая дифтерии, заболеваемости показатель составил 0,18 100 на тыс. населения (за 5 мес. 2002 г. 365 - случаев, показатель 0,25). Набольшее случаев число дифтерии в отмечалось г.г. Москве (36) и Санкт-Петербурге (26), в Тульской (27), Свердловской (21), Московской ( 19), Ленинградской (14), Пензенской (14) и Челябинской (10) областях.

Снизилась заболеваемость краснухой на - 67,3%, вирусным гепатитом В на - 43,9%, регистрировались не заболевания полиомиелитом, диким вызванные штаммом полиовируса.

Однако заболеваемости уровень корью увеличился - в 3,5 раза: в г. Москве (234 случаев), Республике Дагестан (76), Астраханской области (54), Красноярском крае (52), Карачаево-Черкесской Республике (46). Рост корью заболеваемости обусловлен кори вспышкой среди в школьников мае 2003 г. в Чеченской Республике, где 5 за месяцев т.г. 756 зарегистрировано случаев, том в числе среди 685 детей. Из числа общего случаев, в зарегистрирован мае 551 случай, них из среди 498 детей. Вспышка в кори Чеченской Республике недостаточным обусловлена охватом прививками детей, на 1января.2003 охват г прививками кори против среди в детей возрасте месяцев 24 составил 79,9% , возрасте в 6 лет - 74,1%. Недостаточный прививками охват против среди кори детей возрасте в 6 имеет лет место в Республике Ингушетия - 50,3%.

Уровень заболеваемости коклюшем на увеличился 39,9%, составил показатель 2,0 100 на тыс. населения, детей среди - 11,2 100 на тыс. детей. Наиболее эпидемиологическая неблагополучная обстановка коклюшу по отмечается в г. Санкт-Петербурге, показатель где заболеваемости (49,2) детей среди превышает в 4,4 среднероссийский раза показатель, в Ярославской области (44,9) в - 4 раза, Новосибирской области (44,7) в - 4 раза, г. Москве (41,9) в - 3,7 раза, Московской области (22,0) в - 2 раза, в а Магаданской области (79,5) в - 7 раз.

Эпидемиологическая по обстановка краснухе улучшилась, заболеваемости показатель составил 61,7 100 на тыс. населения (за 5 мес. 2002 г. - 188,6), но детей среди остается - высоким 281,9 100 на тыс. детей ( 5 мес. 2002 г.- 916,6). Наиболее показатели высокие заболеваемости в отмечаются Агинском Бурятском АО (521,4), Удмуртской Республике (376,9), Республике Мари Эл (255,5), Республике Мордовия (175,4), Республике Коми (102,0) и Тамбовской (205), Костромской (169,0), Пензенской (164,0), Нижегородской (157,3), Пермской (147,7), Воронежской (145,0) и Ярославской (133,9) областях.

Заболеваемость менингококковой инфекцией на осталась уровне 2002 г., заболеваемости показатель составил 1,1 100 на тыс. населения, детей среди - 4,7 100 на тыс. детей. Но в Республиках Мари Эл и Карелия, Хабаровском крае, Камчатской и Омской показатели областях среди заболеваемости детей составляли 10,5 - 13,8 100 на тыс. детей, средний превышая показатель стране по в 2,2 -3 раза, а в Архангельской области 10 в раз (41,6).

За 5 мес. 2003 г. в России зарегистрировано 728 17 629 заболеваний случаев гриппом и ОРВИ, в что общей инфекционной структуре заболеваемости составляет 96,6%.

Показатель заболеваемости ОРВИ 100 на тыс. составил населения - 10154,9. Заболеваемость среднего выше показателя стране по в Ненецком АО - 19444,4 (рост на +6,2%), Республике Саха (Якутия) - 15006,5 ( + 18,9%), Ярославской - области 14837,0 ( + 2,0%).

Заболеваемость гриппом 5 за мес. 2003 г. по выросла сравнению аналогичным с периодом 2002 г. на 86,3% , том в числе детей у на 80,9%. Всего 3 зарегистрировано 110 случай 241 заболеваний гриппом, на показатель 100 населения тысяч - 2160,6. Самые показатели высокие заболеваемости в гриппом Челябинской области, показатель где заболеваемости 100 на тыс. - населения 5396,3; Республике Алтай показатель 4587,1; Удмуртской Республике - 4257,9; Омской - области 4121,1; Пермской - области 3352,5.

Рост гриппом заболеваемости в 2003 г. объясняется частично сдвигом цикла эпидемического эпидемии с гриппа конца 2002 г. начало на 2003 г. снижением и охвата прививками профилактическими взрослого в населения предэпидемический на период 6,3%.

За 5 мес. 2003 г. 49 зарегистрировано случаев брюшного тифа, на показатель 100 тыс. - населения 0,03, том в числе случаев 12 среди детей, - показатель 0,05 100 на тыс. детей. По с сравнению аналогичным 2002 периодом г. брюшным заболеваемость тифом целом в снизилась на 25%, заболеваемость но среди увеличилась детей в 2,5 раза. Наиболее рост высокий заболеваемости тифом брюшным в Коми-Пермятском АО, на показатель 100 тыс. населения 2,0, детей среди 3,2; в Красноярском показатели крае 0,8 и 1,6 соответственно.

Заболеваемость сальмонеллезом 5 за мес. 2003 г. стране в снизилась сравнению по с периодом аналогичным 2002 г. на 8,7%, среди - детей 10,2%. Всего 1607 зарегистрировано случаев (показатель 100 на тыс. населения 11,2), среди - детей 7799 случаев (показатель 100 на тыс. - детей 30,9). Следует и отметить самые показатели высокие заболеваемости 100 на тыс. населения сальмонеллезом: Чукотский АО (59,6), Корякский АО (42,0), Ханты-Мансийский АО (31,7), Орловская ( 29,0) и Новгородская (27,1) области, в Республике Марий Эл показатель 22,5, отмечен но высокий заболеваемости рост по с сравнению аналогичным прошлого периодом года на - 75,9%

Заболеваемость дизентерией за 5 мес. 2003 г. на снизилась 19,2%, том в числе детей среди на 21,3%. Всего 18964 зарегистрировано случая, на показатель 100 тыс. населения 13,2, детей у - случай 8681 и 35,8 соответственно. Самые показатели высокие дизентерией заболеваемости на 100 тыс. населения: Корякский АО - 80,6; Республика Тыва - 67,3, но населения заболеваемость снизилась на -23,7%; Таймарский АО - 56,4; Калининградская - область 42,4, заболеваемости рост составил + 41,2%.

Заболеваемость кишечной острой инфекцией (ОКИ) этиологии установленной на выросла 15,8%, том в числе среди - детей 17,7%. Зарегистрировано 052 61 случая, том в числе 942 47 случая среди детей, на показатели 100 тыс. населения 42,4 взрослых у и 100 на тыс. - детей 197,7 среди детей. Самые показатели высокие заболеваемости ОКИ установленным с возбудителем: Эвенкийский АО показатель - 400,2, заболеваемости рост на +6,6%; Камчатская - область показатель 165,2, заболеваемости рост на +57,9%; Сахалинская - область показатель 142,1, заболеваемости снижение -1,2%; Свердловская - область показатель 111,2, заболеваемости рост на +33,0%; Кемеровская - область показатель 107,4, заболеваемости рост 52,9%; Вологодская - область показатель 92,5, заболеваемости снижение на - 89,0%.

В году текущем заболеваемость ОКИ неустановленным с возбудителем на выросла 11,1%, том в числе детей среди - 10,9%. Зарегистрировано 191650 случаев, на показатель 100 тыс. населения 133,1. Самые показатели высокие заболеваемости ОКИ неустановленным с возбудителем: Ненецкий АО - 536,2, заболеваемости снижение на -2,8%; Ямало-Ненецкий АО -265,1, заболеваемости рост на +6,6%; Ярославская - область 201,6, заболеваемости рост на +21,8%.

Заболеваемость острыми гепатитами вирусными на снизилась 40,3%, том в числе детей у - на 46,8%. Зарегистрировано 28954 случая, на показатель 100 тыс. - населения 20,1; детей среди - 6918 случаев, - показатель 28,5: Усть-Ордынский Бурятский АО показатель - на 100 тыс. населения 79,3, заболеваемости снижение на +16,9%; Республике Тыва - 75,4, снизилась заболеваемость на -56,4%, Чеченская Республика - 68,8, на снижение -43%.

Заболеваемость гепатитом А 5 за мес. 2003 г. в снизилась стране на 43,9%, том в числе среди - детей 47,9%. Зарегистрировано 16019 случаев, на показатель 100 тыс. - населения 11,1, детей среди - 6184 случаев, показатель и на 100 тыс. - детей 25,5: Усть-Ордынский Бурятский АО - 73,0, на снижение -16,8%; Чеченская Республика - 68,2, на снижение -43%; Республика Тыва - 54,0, на снижение -60%.

Заболеваемость 5 за мес. 2003 г. острым гепатитом В на снизилась 37,8%, том в числе детей среди -на 45,2%. Зарегистрировано 8436 случаев, на показатель 100 тыс. - населения 5,9, детей среди - случаев 390 и показатель 1,6. Самые показатели высокие заболеваемости 100 на тыс. острым населения вирусным гепатитом В: Республика Тыва - 20,3, заболеваемости снижение на -33,7%; Агинский Бурятский АО - 15,1, на снижение 66,7%; Ивановская - область 10,3, на снижение 35,9%. Заболевания гепатитом вирусным В во регистрировались всех регионах России.

Заболеваемость острым гепатитом С 5 за мес. 2003 г. на снизилась 29,2%, том в числе детей среди - на 15,2%. Зарегистрировано 3422 случая, на показатель 100 тыс. - населения 2,4, детей среди - случаев 137 и показатель 0,6. Самые показатели высокие заболеваемости вирусным острым гепатитом С 100 на тыс. в населения г. Санкт-Петербурге - 7,7, на снижение 28,5%; Республике Карелия - 4,8, на снижение 32,1%; Орловской - области 4,7, на рост +16,7%.

Заболеваемостьтуберкулезом в годы последние стабилизировалась. За 5 мес. 2003 г. снижение произошло заболеваемости выявленным впервые туберкулезом на 0,6%, том в числе детей среди - на 10,4%. Из числа общего заболеваний органов туберкулез дыхания снизился также на 0,7%, детей среди - на 11,0. Зарегистрировано всего туберкулезом заболеваний 38 774 случая, на показатель 100 тыс. населения 26,9, детей среди - 1146 случаев, показатель 4,7. Самые показатели высокие заболеваемости выявленного впервые туберкулеза 100 на тыс. населения: Корякский АО -105,1, на рост +2,1%; Еврейская область автономная - 70,4, на снижение 14,4%; Усть Ордынский Бурятский АО - 67,3, на рост +43,3%; Чеченская Республика - 53,5, на рост + 39,2%; Новосибирская - область 44,2; Курганская - область 41,8, на рост 21,3%.

Заболеваемость сифилисом снизилась на 20,9%, детей среди - на 11,7%. Впервые 58 выявлено 053 случая заболевания, показатель 40,3, среди 514 детей случаев, показатель 2,1. Самые показатели высокие заболеваемости 100 на тыс. в населения Таймырском АО - 148,8; Республике Тыва - 112,8; Еврейской области автономной - 100,0; Республике Алтай - 96,1 и Иркутской - области 73,0.

Заболеваемость гонореей снизилась на 14,8%, том в числе детей среди - на 30,5%. Зарегистрировано 542 44 случая, том в числе - детей 255 случаев. Показатель 100 на тыс. - населения 30,9, детей среди - 1,0 соответственно. Высокие заболеваемости показатели на 100 тыс. в населения Чукотском АО - 134,1; Томской - области 79,4; Республике Хакасия - 79,9; Республике Тыва - 70,9; Агинском Бурятском АО - 62,8.

Заболеваемость ВИЧ-инфекцией снизилась на 34,1%, том в числе детей среди - на 28,7%. Зарегистрировано 821 13 случай, том в числе детей среди 199 случаев, показатели 9,6 и 0,8 соответственно. Высокие заболеваемости показатели на 100 тыс. в населения г. Санкт-Петербурге - 39,2; Свердловской - 30,1, Ленинградской - 28,7, Самарской - 26,2 и Иркутской - 20,8 областях.

Отмечается за снижение 5 мес. 2003 г. педикулезом пораженности населения на 1,8%, том в числе детей среди - 19,9%. Всего 115 зарегистрировано 803 случая, них из среди - детей 35 528 случаев, - показатели 80,4 и 146,5 соответственно. Самая пораженность высокая педикулезом в зарегистрирована г. Москве показатель - - 426,8, Республике Тыва - 305,5, Ненецком АО - 260,3, Корякском АО - 210,2, Коми-Пермяцком АО - 165,0, Вологодской - 162,3, Иркутской - 160,9, Томской - области 150,6, Калининградской - области 148,8.

Заболеваемость природно-очаговыми инфекциями за 5 мес. 2003 г. по снизилась сравнению аналогичным с периодом 2002 г.

Бруцеллеза 111 зарегистрировано случаев, на показатель 100 тыс. - населения 0,08, детей среди - случая 4 и показатель 0,02. В Республике Дагестан показатель 1,4; Республике Калмыкия - 1,6; Ставропольском - крае 0,7, Республике Бурятия - 0,1. Самый показатель высокий заболеваемости традиционно бруцеллезом остается в Республике Тыва - 3,5.

Туляремии зарегистрировано всего 13 случаев, - показатель 0,01. Самый показатель высокий в Таймырском АО - 4,5, Чувашской Республике и Ставропольском - крае 0,15, Калининградской - области 0,1.

Сибирская язва - не регистрировалась.

Заболеваемость геморрагической с лихорадкой почечным синдромом на снизилась 54,2%, 471 зарегистрирован случай, - показатель 0,3. Показатели среднего выше по в стране Ульяновской области -3,3, Республике Башкортостан - 2,5, Пензенской - области 2,3, Удмуртской Республике - 1,8, Оренбургской - области 1,6.

Зарегистрировано случая 3 бешенства, том в числе случая 2 в Орловской и области - 1 Нижегородской области.

В 2002 г. в Ставропольском крае, Астраханской, Волгоградской, Ростовской областях, Республиках Дагестан, Калмыкия 97 зарегистрированы случаев заболеваний Крымской лихорадкой геморрагической (КГЛ), числе том 6 летальным с исходом. Наиболее ситуация напряженная имела место в Ставропольском крае, было где зарегистрировано случая 54 этой с инфекции 3 летальными исходами, в Республике Калмыкия и Астраханской - области по случаев 13 КГЛ. По наблюдения данным за природных эпидпотенциалом очагов КГЛ Ставропольского Научно-исследовательского Противочумного Института (НИПЧИ) Минздрава России в Ставропольском с крае ростом температур дневных отмечалась численность высокая иксодовых на клещей сельскохозяйственных и животных в природных биотопах. По на состоянию 20 2003 июня г. 7026 исследованы экземпляров клещей, этом при клещи вида Hyalomma marginatum ( заболевания переносчики КГЛ) апреле в составляли 8 от до 29%, - мае 45 - 46%, июне 27%. Заклещеванность исксодовыми животных клещами по составляет краю: рогатый крупный скот (КРС) -11%, рогатый мелкий скот (МРС) -8%. Пораженность иксодовыми животных клещами некоторых в населенных края пунктах достигает 15-30%. При высокой достаточно заклещеванности обработки животных их сравнению по с идут 2002 медленными темпами. На июня 20 2003г. крае в обработано 80% голов КРС и 36% голов МРС, их из числа животные сектора индивидуального составили соответственно 43% и 12%.

По данным Волгоградского госсанэпиднадзора центра заклещеванность исксодовыми животных клещами КРС достигала 24%. Проведенные обработки акарицидные животных снизить позволили обилие в клещей несколько раз.

На июня 21 2003 в г Ставропольском крае, Республиках Дагеcтан, Калмыкия, Волгоградской, Ростовской и Астараханской зарегистрированы областях 29 случаев заболеваний КГЛ, 2-мя с летальными в исходами Ставропольском и крае Астраханской против области 44 с случаев 4-мя летальными исходами, место имевшими за же тот период 2002 г.

Число за обратившихся медицинской по помощью поводу клещами укусов и подозрением с на КГЛ в составило целом 4019 человек, том в числе 1042 детей, в что 2,1 раза ниже, в чем 2002 г. Из обратившихся числа в 2003 г. 145 госпитализированы человек или 3,6%., том в числе - детей 31 (2,9%). Наибольшее населения число обращается поводу по укусов в клещами Ставропольском - крае 2660 человек (2002 г. 5639 - человек), Ростовской - области 634 (2002г.- 993). При цифрах высоких заболеваний в Республике Калмыкия с обратилось укусами только клещей 266 человек (2002г. - 475), Астраханской -114 области человек 222 против человек 2002 в году. Низкая свидетельствует обращаемость о эффективности недостаточной информационно-разъяснительной среди работы населения республики.

За 5 мес. 2003 г. 110 зарегистрировано больных клещевым энцефалитом (КЭ) (показатель 100 на тыс. населения 0,08), том в числе детей 20 21 в субъекте Российской Федерации. По с сравнению аналогичным 2002 периодом г. снижение отмечено заболеваемости энцефалитом клещевым по России всего среди населения на 33,3%, том в числе детей среди на 50%.

Наибольшее больных число (64) в зарегистрировано Сибирском федеральном округе, показатель где на 100 тыс. населения (0,31) в 3,9 превысил раза среднефедеративный, в т.ч. в Красноярском выявлено крае 19 больных; в Республике Хакасия 13 - больных; в Республике Хакасия и Республике Тыва наиболее отмечены высокие заболеваемости показатели КЭ на 100тыс.(2,26) в России.

Снижение за заболеваемости указанный практически период отмечено всех на эндемичных территориях, исключением за Республики Карелия (рост на 24,5%), Новосибирской (+22,2%), Челябинской (+3,7%), Псковской, Нижегородской, Тюменской областях (+ 2%).

Однако ситуация эпидемиологическая по КЭ текущем в году как рассматривается сложная, т.к. ранняя отмечается высокая в заклещеванность антропургических очагах. Так территории на Еврейской области автономной индекс клещей обильности уже первой в половине превысил апреля показатели средние в 4 раза. В Российской Федерации период за с по марта июня 17 2003 г. обратились лечебно-профилактические в учреждения (ЛПУ) поводу по укусов клещами 715 199 человек, на что 807 40 человек больше, за чем период марта с по 30 июня 2002 г.

За период указанный 2003 г. число наибольшее больных КЭ в зарегистрировано Республике Хакасия (40 чел.), Пермской области (25 чел.), Приморском (21 чел.) и Красноярском (18 чел.) краях, наибольшее а число лиц, в обратившихся ЛПУ поводу по укусов выявлено клещами в Пермской (14250), Томской (11188), Челябинской (10212) и областях Красноярском крае (10249).

По данным Всемирной здравоохранения организации на июня 23 2003 г. мире в зарегистрировано случаев 8459 заболеваний острым тяжелым респираторным синдромом (ТОРС), из них с 805 летальным исходом. В Китайской Народной Республике, том в числе Гонконге, 7082 зарегистрировано заболевших, них из 643 умерли, на Тайване 692 - и и 84 в Канаде 246 - и 35 соответственно.

В 2003 июне года мире в сохраняется тенденция устойчивая заболеваемости снижения тяжелым респираторным острым синдромом.

В Российской Федерации 23 на июня года 2003 зарегистрирован случай 1 тяжелого респираторного острого синдрома 27 и случаев на подозрения это заболевания, у как российских, и так иностранных граждан.

Минздравом России совмеcтно заинтересованными с министерствами и ведомствами, исполнительной органами власти субъектов Российской Федерации организация обеспечивается и профилактических проведение и мероприятий противоэпидемических на государственной границе, объектах здравоохранения, образования, торговли, транспорта, местах других массового сосредоточения людей, на направленных предупреждение и заноса распространения острого тяжелого респираторного синдрома, что не позволило допустить и заноса распространения в инфекции стране. Материалы проведенной о работе предупреждению по завоза распространения и острого тяжелого респираторного синдрома ("атипичная пневмония") в Российской Федерации в направлены Государственную Думу.

Минздрав России в представил Правительство Российской Федерации программы проект разработки средств диагностики, и профилактики лечения вируса ТОРС (тяжелого респираторного острого синдрома) 2003-2005 на годы, специалистами разработанный научно-исследовательских учреждений Минздрава России и Минобороны России.

Исходя эпидситуации из в странах Юго-Восточной Азии принимая и во стабилизацию внимание эпидобстановки заболеваемости по тяжелым респираторным острым синдромом, Минздрав России информировал МИД России, и министерства ведомства разрешении о участия в специалистов международных мероприятиях.

2. О подготовки ходе к оздоровительной летней кампании 2003 года.

Анализ летней итогов оздоровительной 2002 кампании года показал, учреждениями что госсанэпидслужбы работа проводилась направленная повышение на уровня санитарно-эпидемиологического государственного надзора проведении при летней оздоровительной кампании.

Необходимо отметить, на что высоком остается уровне процент результатов неудовлетворительных исследований качества воды, из подаваемой децентрализованных источников водоснабжения: нестандартных процент проб санитарно-химическим по показателям соответственно составил в 2001, годах 2002 - 19,0% и 18,3%; микробиологическим по -17,7% и 15,0%. Наиболее качество неудовлетворительное воды санитарно-химическим по показателям в отмечалось Воронежской, Тверской, Ярославской областях, микробиологическим по в Краснодарском крае, Республиках Дагестан, Карелия.

Серьезные имели нарушения место организации в питания и детей подростков. Невыполнение питания норм по продуктам таким питания как рыба, овощи, фрукты, продукты кисломолочные отмечалось в г. Санкт-Петербурге; Брянской, Владимирской, Курганской, Оренбургской, Тюменской областях; Республиках Марий Эл, Карелия, Тыва, Удмуртской республике, Ямало-Ненецком, Усть-Ордынском, Бурятском автономных округах, Еврейской автономной области. Восполнение происходило калорийности за превышения счет содержания рационах в питания крупяных, и мучных кондитерских изделий.

Удельный неудовлетворительных вес проб вложению по витамина "С" чем более в раза 2 среднероссийские превысил показатели в Ленинградской, Ульяновской, Оренбургской, Магаданской областях.

Анализ ситуации сложившейся по летних итогам оздоровительных кампаний показал, что имели факты место следования групп организованных детей сопровождения без медицинскими работниками, также а посадки поезда в заведомо детей больных непосредственно изоляторов из оздоровительных учреждений, из так 56 тыс. детей, из вывезенных Северо-Кавказского региона пик в летних перевозок, 100 около групп общим с количеством 12,7 тыс. не человек имели медицинского сопровождения, посадка выявлена в поезда пассажирские 170 больных заведомо детей.

Наиболее отсутствие часто медицинского организованных сопровождения детских отмечалось групп при их отправлении из города Москвы, регионов Севера (Архангельск, Мурманск, Воркута), Урала (Екатеринбург, Нижний Тагил, Пермь), Сибири (Новосибирск, Томск, Омск), также а следовании летних из оздоровительных учреждений Новороссийска, Адлера, Туапсе, Краснодара.

В оздоровительных отдельных учреждениях пищеблоков работники не достаточной имели подготовки, повлекло что за грубые собой нарушения норм санитарных и правил (несоблюдение товарного соседства, хранения условий и реализации сроков скоропортящихся продуктов) технологии и приготовления блюд. Все привело это к пищевых возникновению отравлений вспышек и острых заболеваний желудочно-кишечных в оздоровительных учреждениях. В 2002 г. детских в оздоровительных зарегистрировано лагерях 8 массовых случаев инфекционных заболеваний (в Нижегородской, Иркутской, Амурской, Камчатской, Вологодской, Пермской областях, Красноярском крае) числом с пострадавших 469 человек.

Общая среди заболеваемость отдохнувших и детей подростков стабильно остается высокая составила и в 2000, 2001, 2002 годах 24,6 , 30,2 и 24,9 на случаев 1000 отдохнувших соответственно. В сезоне летнем 2002 г. показатели наибольшие заболеваемости в зарегистрированы загородных лагерях стационарных - 69,1; оздоровительных санаторных лагерях - 39,8; сменах санаторных в лагере оздоровительном - 28,4 загородных и дошкольных учреждениях- 22,9.

Наибольшие заболеваемости показатели кишечными инфекциями, чесоткой, заболеваниями грибковыми отмечены в Хабаровском и крае Чукотском АО; капельными инфекциями, том в числе ОРВИ в Красноярском крае, Кемеровской, Новосибирской областях, в Республике Ингушетия случаев число заболеваний составило педикулезом 74,1 % (1870 случаев) общего от числа в выявленный Российской Федерации.

В обеспечения целях санитарно-эпидемиологического в благополучия летних учреждениях оздоровительных в подготовки период к оздоровительной летней кампании 2003 года изданы:

Постановление Главного санитарного государственного врача Российской Федерации от 30.01.2003 N 3 "Об санитарно- обеспечении эпидемиологического при благополучия перевозке железнодорожным детей транспортом время во оздоровительных кампаний".

Постановление Главного санитарного государственного врача Российской Федерации от 07.05.2003 N 94 "Об отдыха обеспечении и детей оздоровления в 2003", котором в отмечается, при что подготовке проведению к летней кампании оздоровительной 2003 г. усилить необходимо санитарно-эпидемиологический за надзор работой оздоровительных летних учреждений, полноценного организацией сбалансированного питания, персонала подборе детских оздоровительных учреждений, воспитания физического и закаливания детей, этом при обратив внимание особое на здоровья состояние отдыхающих детей.

Утвержден Приказ Минздрава России от 25.05.2003 N 214 "Об обеспечении отдыха, детей оздоровления в 2003 году".

Изданы правила санитарно-эпидемиологические СП 2.5.1277-03 "Санитарно-эпидемиологические к требования перевозке транспортом железнодорожным организованных детских коллективов".

По данным Центров субъектов госсанэпиднадзора Российской Федерации летних большинство оздоровительных были учреждений готовы мае- в июне приему к детей.

В Краснодарском крае открыто 217 более детских с лагерей общим заехавших количеством 40 789 детей, 758 открыто лагеря дневным с пребыванием детей количеством с отдыхающих 43 детей 000 чел. В введен крае еженедельный мониторинг обстановки санитарно-эпидемиологической в летних детских оздоровительных учреждениях.

В Ростовской области 67 открыто загородных учреждений оздоровительных с отдыхающих числом детей 559 13 человек, 597 и оздоровительных с учреждений дневным пребыванием (из с них организацией разового 3-х питания - 213, разового 2-х питания - 384), которых в находится 545 32 детей. В оздоровительных загородных учреждениях 5-6 организовано разовое питание.

В Ставропольском крае открыто 718 летнего учреждений труда отдыха и (из 800 запланированных) охватом с 52 детей 602 из них: загородных 19 лагерей охватом с 2 264 человек; лагеря 644 с пребываем дневным детей охватом с 47 683 человек; профильных 29 лагерей охватом с 2 111 человек; санаториев 18 с 2 охватом 660 человек; учреждений 8 отдыха с родителей детьми охватом с 544 человек.

Перед первого началом заезда проведены были барьерные обработки противоклещевые оздоровительных летних учреждениях типов всех площадью 246 Га.

В Северных проводится территориях работа по как организации отдыха летнего детей месту по жительства, и так вывоз их на курорты Южного Федерального округа.

В Мурманской области планируется более оздоровить 37 000 детей. За области пределы для будет оздоровления вывезено 20 около 000 детей, настоящее в время около вывезено 4 000 детей. Отправка производится детей еженедельно. Еще 17,5 тыс. будут детей оздоравливаться территории на области 150 в - ти оздоровительных учреждениях, том в числе дневным с пребыванием.

В Республике Коми за республики пределы для планируется оздоровления вывезти 000 12 детей. В время настоящее вывезено 200 1 детей, детей вывоз продолжается.

В зоне загородной г. Сыктывкара подготовлено приемке к стационарных 9 оздоровительных лагеря. Дети на стоящие диспансерном по учете хроническим направляются заболеваниям на с отдых лечением 5 в стационарных республиканских круглогодичных санаториев.

В Архангельской области планируется за оздоровить пределами 11 области 932 детей, будут которые отдыхать оздоровительных в учреждениях Краснодарского Края, Ростовской, Московской, Ленинградской , Вологодской Областей, Республике Адыгея. Уже 7 выехало организованных групп, всего 498 ребенка, группы все в выезжают сопровождении медработника.

В Чукотском округе автономном планируется оздоровление осуществить 8 142 детей них из центральных в и районах южных страны 4057 детей.

Большое уделяется внимание вопросам перевозки детей. По информации Департамента здравоохранения Министерства сообщения путей на железных всех дорогах порядок установлен продажи документов проездных только наличии при официального подтверждения поездки организаторами медицинского сопровождения. Руководители служб пассажирских МПС России представили перевозок планы детей время во оздоровительной 2003 кампании года.

На было совещании отмечено, при что проведении оздоровительной летней кампании 2003 г. сотрудникам Центров в госсанэпиднадзора субъектах Российской Федерации первую в очередь необходимо особое обратить внимание работу на пищеблоков источников и питьевого водоснабжения; контроль усилить за санитарных соблюдением правил противоэпидемического и режима загородных в оздоровительных учреждениях; работу активизировать по медицинского обучению персонала, его подготовке по обеспечения вопросам санитарно-эпидемиологического в благополучия загородных учреждениях; допускать не привлечение к детей работе на пищеблоке, работам ремонтным и т.д.